/戴口罩/不聚集/多洗手/
天气逐渐转热，病*也开始肆意流行，疱疹性咽峡炎、手足口、急性出血性结膜炎等传染病进入高发期，在此，家长及幼儿园应做好预防各项防范措施，接下来让我们对这三种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施！
疱疹性咽峡炎
01
什么是小儿疱疹性咽峡炎？
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致，好发于春秋季，它是常见的一种具有流行性的病*性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或遵医嘱服用退烧药，防止高热惊厥。
02
疱疹性咽峡炎是手足口病吗？
别误当手足口病：
手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
别误当感冒：
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。
会传染吗？
疱疹性咽峡炎是由肠道病*引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。
注意隔离：
患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
03
如何治疗、护理和预防
怎么治疗：
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。
若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院就诊。
怎么护理：
降温处理：
退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药。
提示：疱疹性咽峡炎是病*所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！
口腔的护理：
可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理：
患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！
2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！
2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消*，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。
温馨提醒：
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。
如何预防？
帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消*，公共场合尽量少去。
手足口
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什么是手足口病？
手足口病是由肠道病*引起的传染病，多发生于学龄前儿童，表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。
有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。
同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。
手足口病全年可见，从四月开始逐渐进入高发期。
手足口病具有传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快等特点，因而可以短时间内造成大范围的感染，疫情比较难控制。
02
普通型与新型手足口病的区别？
目前CVA6已成为继CVA16、EV71之后的又一个主要常见病原。CVA6感染皮损累及范围较大，与传统病*感染的手足口病皮疹表现明显不同。
普通型（传统病*感染的手足口病）
皮疹特征：
手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。消退后不留痕迹，无色素沉着。一般在一周内就可痊愈。
新型手足口（CVA6感染）
皮疹特征：
皮损累及范围较大，疱疹密集，多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛。
早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹，周围略有红晕，随后疱疹很快增大，形成薄壁疱疹，部分皮疹可以融合。
随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮。
部分患儿恢复期容易出现指（趾）端脱皮，约20%左右患儿在恢复期病程2–4周后出现脱甲病。
医生提醒：
目前处于手足口病的高发季节，如果小朋友出现高热皮疹，医院就诊。
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手足口病有何症状？
手足口病主要的发病对象是5岁以下儿童，潜伏期平均为3~5天，最短可为2天，最长可至10天。
手足口病的发病症状有：
1.发病初期，主要表现为发热，一般在38~39°C之间，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。需要注意的是，这些症状与上呼吸道感染类似，容易混淆。
2.发病1~2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点，这些斑点会逐渐发展为疱疹，溃破后形成溃疡，造成剧烈的疼痛。因此，不少孩子患病后会因为疼痛而哭闹、不安。
3.绝大多数患儿的疱疹在3～4天后，可自行消退，不留痂，也不脱屑而痊愈，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。
4.少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
5.个别患儿病情发展快，导致死亡。
04
如何让孩子远离手足口病？
日常防护必不可少：
手足口病可以经过消化道、呼吸道和密切接触传播，也就是说：即使宝宝足不出户，大人也有可能不带任何症状地把病*带回家里。
因此预防手足口病，应该全家一起行动：
1.养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，不要让你的宝宝喝生水、吃生冷食物。
2.做好室内室外的卫生清洁工作。室内勤通风换气、洗晒衣物；避免带孩子去大量人群聚集的公共场所。
3.每天对幼儿用品及时消*。对于幼儿的玩具、生活用品和个人用品要及时清洗、消*。
4.加强幼儿免疫力。注意食谱的合理性，注重营养搭配；多带孩子出去运动、晒晒太阳；保证孩子充足的休息。
5.托幼机构要做好晨检工作。每日晨检中要仔细检查幼儿的身体情况，询问幼儿有无难受。若发现可疑幼儿要及时隔离并送往就医。
6.避免接触患手足口病的儿童，本病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。
05
手足口病如何治疗与护理？
目前，对于手足口病尚无特异的治疗方法，一般采用对症治疗。如无并发症，患儿一周左右即可自愈。
对于手足口病患儿，成人可以做适当的护理工作：
1.保证患儿有足够的休息。如果发热未退，要让患儿多喝热水。
2.选择柔软的衣服、被褥，及时清洁保持卫生。
3.剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。
4.保持口腔清洁，多漱口。必要时可以为患儿准备清淡的流食或半流食。
5.若臀部有皮疹，要及时清理患儿的大小便，保持臀部清洁。
急性出血性结膜炎
眼睛的结膜包括3部分，分别为睑结膜、球结膜、穹隆结膜。球结膜是指人们能看到的覆盖在巩膜表面（俗称白眼珠）的这一部分，是一层薄薄的、透明的黏膜，也就是结膜发炎的时候家长能看到的孩子眼睛发红的部分。
各种性质的病变导致的结膜发红统称为“红眼病”，是眼科门诊的常见多发病，占眼科门诊病人的40%，任何年龄的人都容易发红眼病，导致红眼病的原因有多种，儿童红眼病最常见的原因就是结膜炎。那么，如何预防和治疗儿童结膜炎呢？
01
预防
1.增强儿童体质，冬春季要注意防治感冒。
2.预防传染病流行的3个手段为：消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群。
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治疗方式
1.通常病*性结膜炎是自限性疾病，一般不需要治疗，但抗生素眼药可以防止细菌的二重感染。
2.需要强调的是，病变早期眼睛局部不得使用类固醇类眼药水。
3.健康教育：应该告知患儿家长，这种病非常容易传染，所以应注意隔离，暂停入托儿所，并注意手和眼睛的卫生。不应该与孩子共用洗脸毛巾，给孩子点完眼药后要洗手，要注意洗脸用具的清洁消*。
03
儿童病*性结膜炎的传播途径
1.通过接触患者的生活用具传播：
患者使用过的生活用品，容易粘上眼部的分泌物，如果被家人拿去使用了，有可能进入眼睛造成感染。最好是患者的生活物品进行消*处理，并与家人分开使用。
2.游泳池传播：
结膜炎患者在没有治疗的情况下在公共游泳池游泳，又没有做好防护措施，那么这些传染源会存留在水中，如果其他人的眼睛不小心接触到了这些脏水，就可能导致结膜炎发作。
3.与患者的亲密接触传染：
如果与患者过于亲密地进行身体接触，比如拥抱等，容易接触到患者的眼部分泌物，导致被传染。
那么，既然知道了上述3种传播途径，就不要与患儿保持过近的距离，做好隔离措施，防止被传染。另外，幼儿园需注意晨检，如果发现孩子患有结膜炎，应让其暂停入园，进行居家治疗，保护好在园儿童，避免聚集性发病。
04
保护眼睛的6个提醒
1.平时注意宝宝眼睛的卫生，要让宝宝养成勤洗手、不乱摸、不揉眼的好习惯。
2.带宝宝去游泳池时，要给他戴上泳镜，因为水是眼病传播的主要途径之一。如果眼睛进水了，要用纯净水或消炎眼药水冲洗眼睛，千万不要让他用手揉。
3.如果发现宝宝有眼红不适，医院进行检查确诊，及时治疗。也不要继续上幼儿园、上学，以免传染别的小朋友。
4.家中应做到一人一巾，尽量用流动水洗脸。
5.给宝宝点眼药水前后都要认真洗手。
6.带宝宝外出时，要注意最好给宝宝准备好遮阳帽，遮阳伞或小墨镜。
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