过敏性鼻炎中医上称“鼻鼽”，是因禀质特异，邪犯鼻窍所致，以阵发性鼻痒、连续喷嚏为特征的疾病。过敏性鼻炎不仅仅是鼻子的问题，它与人身体的五脏六腑都是有关联的，内因多为脏腑功能失调，外因多为感受风寒，疫气之邪而致，脏腑功能失调以肺、脾、肾之虚损为主，其病主要在肺，但与脾肾关系密切，故中医治疗治则：以调摄肺脾肾三脏之气为主，祛邪为辅。
中医分四个证型
01
肺虚感寒
常因感受风冷，寒邪、异气（如油漆、花粉、粉尘、牛奶等）而发病，出现鼻痒不适，喷嚏频发，鼻流清稀如水，恶风恶寒，面白、气短、或兼咳嗽、咳痰色白。舌苔薄白，脉浮等。
温肺固表，祛风散寒。
温肺止流丹合桂枝汤加减或小青龙汤加减。*参，桂枝，白芍，荆芥，细辛，诃子，甘草，生姜，大枣等。
02
脾气虚弱
鼻痒且喷嚏频频、清涕量多，四肢乏力，纳差，大便溏。查体见：鼻黏膜色淡红。舌淡，苔白，脉细弱。
健脾益气，升清化湿。
补中益气汤加减。*芪，白术，*参，陈皮，升麻，柴胡，当归，细辛，泽泻，辛夷花，甘草等。
03
肾阳亏虚
鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风冷则易发作，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄。查体见鼻黏膜淡白，鼻甲水肿。舌淡，苔白，脉沉细。
温肾壮阳，益气散寒。
金匮肾气丸合麻*附子细辛汤加减。制附片，桂枝，麻*，细辛，茯苓，熟地*，山药，泽泻，吴茱萸，苍耳子，辛夷花，甘草等。
04
肺经郁热、风热侵袭
鼻中酸痒不适、喷嚏频作、鼻流浊涕、鼻胀鼻塞、咳嗽咽痒、心中烦热、下鼻甲肿胀、色稍红或紫暗。
清泄肺热，疏风散邪。
枇叶清肺饮加减。药物：*芪，枸杞，知母，桑白皮，辛夷花，枇杷叶，升麻，石膏，百合，麦冬，蝉衣等。
针灸疗法
01
针刺疗法
主穴：迎香、上星、风池、合谷
配穴：肺气虚寒，加肺俞；
肺脾气虚，加肺俞、脾俞、足三里；
肾阳亏虚，加肾俞、命门、腰阳关；
肺经伏热，加鱼际、列缺。
每次选主穴及配穴各1～2个，手法以捻转补法为主。每日针剌1次，7～10日为1个疗程。
02
灸法
取百会、上星、身柱、印堂、涌泉、命门、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交等穴。
每次选1～3穴，悬灸15分钟，灸至局部有热感，皮肤出现红晕为度。每日1次，7-10日为1个疗程。
03
穴位贴敷疗法
三伏贴三九贴是依据中医“天人相应”的理论，顺应四时气候特点的一种“内病外治”的传统疗法。采用具有辛温助阳的中药贴在人体特定穴位上，通过穴位刺激皮肤给药，发挥药物的透皮作用，调动机体免疫功能,达到治疗和预防疾病的目的。此法尤其适用于过敏性鼻炎的孩子增强体质。
04
耳穴贴压法
取肾上腺、内分泌、神门、鼻、肺、脾、肾等穴。
每次选2～5穴，隔3日1次。
方法：将王不留行子胶布对准穴位贴好,嘱咐患者平时用手按压刺激穴位。
05
按摩疗法
可将双手鱼际互相摩擦至发热后，贴于鼻两侧，沿鼻根至迎香穴往返按摩，至局部发热为止，然后再由攒竹穴向太阳穴推擦至局部发热，每日2～3次。
中医治疗过敏性鼻炎不仅*副作用比较小，且其重点在于整体辨证，从调节脏腑功能入手，通过中药内服或针刺、艾灸、穴位按摩来治疗，达到标本兼治的目的。
医院儿科名中医馆荟萃了经验丰富、技术精湛、学术成就卓越的具有高级职称的中医儿科专家，以坚持传统中医临床辨证、儿科学术经验传承,为患者提供优质高效的诊疗服务为宗旨。科室人员愿以竭诚的服务、精湛的诊疗技术和不断追求完善的精神为广大患儿服务。
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图/文中医科陈红梅林小燕
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