儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/14 17:42:00

核心提示

阳春三月,

正是踏青游园,

感受鸟语花香、春意盎然的好时节,

但也成了很多人的“噩梦”。

因为,

让人的眼睛干涩、瘙痒、

红肿、流泪的过敏季,

又到了。

美丽女士得了“红眼病”30岁的小红(化名),人如其名,长得很漂亮。偏偏她最近几年遇到一件烦心事。一到春季换季,她的眼睛就奇痒无比,而且还发红流泪。吃了好多药也不见好转,年年吃药年年犯病。今年春季,小红的眼睛又开始痒了。经过打听,她医院眼耳鼻喉科就诊。小红说,有时候眼睛里面像进了沙子一样,硌的又痒又难受,眼睛流泪不止,晚上情况会加重;有时候一觉醒来,眼睛肿的像个核桃,还发红。医院眼耳鼻喉科主任蔡冠媛接诊了小红,经过相关检查,确诊小红得的是过敏性结膜炎。蔡冠媛介绍,春季柳絮、花粉等纷纷飘向了空中,正是过敏性结膜炎的高发季节。过敏性结膜炎老百姓俗称“红眼病”,多发于春、秋换季时,是由于结膜受到外源性过敏原刺激引起的高度过敏反应,常见过敏原如柳絮、花粉、粉尘、毛屑、螨虫等等。儿童和青少年多是“受害者”。过敏性结膜炎的典型症状为眼痒、异物感及结膜囊分泌物增多。多数过敏性结膜炎患者主诉眼痒,少数患者主诉异物感;过敏性结膜炎结膜囊分泌物以白色黏液性分泌物为主,在过敏性结膜炎的体征方面,结膜充血是最常见的体征,同时可伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。避免接触过敏原过敏性结膜炎根据发病机制可分为急性和慢性过敏性结膜炎。急性过敏性结膜炎占90%,以I型超敏反应为主。包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及接触性过敏性结膜炎。慢性过敏性结膜炎约占10%,为I型+IV型超敏反应共同参与,结膜及炎症细胞增生性病变较为常见。过敏性结膜炎的治疗原则:避免接触过敏原、改变生活方式。尽量避免或减少接触过敏原、改善生活环境:尘螨过敏患者应做好室内清洁和除螨工作;花粉过敏症患者在花粉季节尽量采取保护措施;空气污染严重时患者应适当减少户外活动时间。此外,眼部清洁、凉敷、人工泪液、减少眼部摩擦能一定程度减缓眼痒等不适。西医药物治疗最佳的一线治疗方案为抗组胺剂和肥大细胞稳定剂联合治疗,可快速缓解症状,并预防过敏的发生;中/重症患者可采用局部糖皮质激素,症状控制后减量至停药;对于持续存在的重症或耐药性患者可使用他克莫司;过敏性结膜炎通常对口服药物无治疗响应。

中医治疗效果好

蔡冠媛建议小红试试中医治疗方法。小红在医院中医五官科接受了一个疗程的治疗,目前效果非常好。▲刘欢为患者做检查该院中医五官科主治医师、硕士研究生刘欢介绍,中医根据每个人不同的体质辨证施治,运用中药调整患者的体质状态,从根本上治疗过敏性结膜炎,相比单纯点一些消炎的眼药水缓解症状,中医治疗能够标本兼治。中医辨证论治可分为:1.外感风热,治以祛风止痒,方选消风散加减;2.湿热夹风,治以清热祛湿,祛风止痒,方选除湿汤加减;3.血虚生风,治以养血熄风,方选四物汤加减。另外本病的治疗要注意补脾肺之气,以固其本,选用*参、白术、*芪之类药物,针刺可选用承泣、光明、外关、合谷等穴位,每日一次,可以有效减轻症状,缩短病程,减少复发。过敏性结膜炎主要以预防为主,应改善不良的饮食习惯及生活方式,忌食生冷、辛辣的食物、少喝冷饮,少吃偏于寒性食物。饮食尽量温热、清淡、均衡,室内温度不要太低,注意保暖,多晒太阳。经常运动,避免久坐,振奋阳气,流通气血,提高正气,以应天时。再配合中医治疗,大多能有效地减少复发。这也是中医治疗的优势所在。刘欢介绍,目前,过敏性结膜炎还不到高发期,每年秋季是高发期,有过敏性结膜炎患者要提前做好防护措施。

受访专家

刘欢

包头医院中医五官科硕士研究生、主治医师

出诊时间:每周一到周五全天出诊-

目前+包头人已

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