孩子的视力问题
一直是家长们的心头大事
看书刷题做手工
看英语动画片
对着PAD上英语网课
……
哪样不需要用眼睛？
爸妈对孩子视力的担忧和疑惑从未停过
孩子体检说远视不够？
不让孩子看电视玩手机咋还近视？
OK镜究竟O不OK？
……
今天花宝专访了
医院视光学主任陆强医生
一起来看看怎么预防近视这个大魔怪
▽
什么是远视储备？
不少家长对这个词都很陌生，“远视度数不够是怎么回事？”、“远视是不是真的不容易近视？”……
陆医生表示，其实孩子从小就是“远视眼”！儿童在大约10岁之前都是远视，称为“生理性远视”或“远视储备”。随着眼球生长发育接近成年人的水平，孩子的远视度数会逐渐减少，逐渐变成正视。
每个人的远视储备值都是定额，陆医生特别提醒别把远视储备当盾牌。如果过度消耗远视储备，近视就会来“敲门”。
按正常来说，孩子3岁应该是度远视的，但是如果这个孩子只有度，那么就是他的远视储备少了，意味着他可能近视的机会更大了。
陆医生解释道，对3岁只有度远视储备的孩子来说，他到11岁可能就变成了正视，但11岁-16岁时，孩子的眼球还会继续发育，这时不正确地用眼会使眼轴不对称过度增长，就容易产生近视。
爸妈又开始担心，那我怎么提前知道自己孩子的远视储备够不够？
找医生！
“孩子3岁时，医院进行散瞳验光和眼轴长度测量，就可以了解孩子的远视储备情况。如果少了，就要注意孩子的用眼行为。”陆医生强调，储备也不是越多越好！
儿童对应年龄的远视储备▼
4-5岁~度远视6-7岁~度远视8岁度远视9岁度远视10岁度远视11岁75度远视12岁50度远视孩子比较小的时候，怎么判断视力出现问题呢？
“一旦出现以下现象，医院检查。”陆医生提出了视力受损的6个信号，爸妈赶紧mark下来。
●总是眯着眼睛看；
●总是近距离地看；
●不自觉地歪头看；
●不自觉地揉眼睛；
●比平时更爱眨眼睛；
●看东西出现模糊出错。
比起电子产品，它更伤眼睛？
现代社会，一刀切禁止孩子看手机玩电脑，是不现实了。
陆医生表示，现在更要注意孩子的近距离用眼。爸妈不仅要控制电子产品的使用时间，更不能忽略了看书的时长。
“临床上有的爸妈说，我不给孩子看电视和手机，怎么就近视了？我仔细问下去，都会发现这些孩子近距离用眼的时间都很长，包括看书。”
近年来，有说法指练琴会导致近视，陆医生表示其中罪魁祸首还是近距离用眼。
看谱、弹琴的时候，都属于近距离用眼，长时间地使用对视力会有所损耗，久而久之就容易形成近视。
何为近距离？陆医生也给出了关键数据，30-50cm便是近距离。近距离用眼后，就要学会给孩子的眼睛休息，那究竟什么方法最好使？
陆医生给出了20-20-20护眼锦囊。看所有近距离的东西，做作业、读绘本、搭积木等，都可以遵循这个护眼法则。
一旦发现孩子近视趋势，陆医生医院进行散瞳验光确认是否真正近视。
“确定真的近视时，一定要接受这个事实。”陆医生告诉各位爸妈，孩子的眼球在不断发育，眼球只能越来越长，意味着近视会不断加深，唯一能做的是把加深的速度减缓。
在减缓的过程中，OK镜成为了不少近视爸妈和孩子的宠儿。
OK镜到底O不OK？
OK镜是目前国际上公认的控制近视加深的有效手段。
它实际上是角膜塑形镜，外观类似于隐形眼镜。给孩子戴隐形眼镜还得了？只需要晚上佩戴，白天就能基本达到正常的视力。这听起来很神奇？
别急，听听陆医生怎么说——
①OK镜真的能缓解近视吗？
它的秘密就在于角膜塑形镜能通过改变角膜几何形态来提高视力。但这个变形是可逆的，也就是说晚上睡觉的时候诱导角膜变形，过了一个白天，慢慢又会弹回原来的形状，不能维持太久，不是永久性的。
所以陆医生一再强调，OK镜不能彻底地治疗和矫正孩子的近视，只是控制近视加深的手段。
②什么孩子能佩戴ok镜？
大人孩子都可以使用OK镜，但不是全部孩子都适合。年龄需要在8岁以上，近视在度以内。OK镜特别适合那些近视发展迅速的孩子，比如每年都再加深一两百度的小朋友。
佩戴前，医生会根据孩子的情况进行一系统检查，包括眼睛有没有发炎、眼压是否过高、眼底有没有其他问题或者机体其他疾病，最终确定是否适合。
③戴OK镜要经常复查吗？
为了确保角膜的健康，佩戴眼镜后需要去定期复查视力情况、镜片是否有损坏等。
刚开始戴时，复查频率会高一些，戴后第一周、第二周、第一月必须回来复查，或按医嘱时间复查。
适配之后，复查的频率降低，一般每两个月复查一次。如有不适则随时复查。
另外，每次复查时，医生也会随时跟踪孩子的视力发展情况，一旦视力发生变化跟OK镜不匹配，需要随时进行评估和更换。
④什么情况，不能佩戴OK镜？
陆医生表示，感冒和发烧的时候是不能进行佩戴的。因为病*可能会影响眼睛角膜上皮，双重作用下容易引起角膜炎。眼睛发炎、红眼病这种情况也不可以。
⑤一旦佩戴了OK镜，是不是就不容易摘下来了？
OK镜在缓解视力方面并不是永久性的，用了一段时间停戴后会有视力反弹的现象，视力回到原来的水平，但不会改变角膜的结构，不会导致视力变差。
一般来说，孩子到了16岁眼球发育相对稳定，这个时候可以选择戴回框架眼镜，保险一点，也可以佩戴OK镜到18岁。
不管哪种眼镜，都要让孩子的视力回到比较清晰的视野。但OK镜至少延缓了近视的发展，能为将来的治疗赢得机会。
近视防控没有“神器、神药、神医”
记住陆医生的20-20-20锦囊
愿所有的小朋友都有一双明亮的眼睛
拥有一个光明的未来
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编辑：小婷
采访来源：医院
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