病//防
阳春三月,百花含苞待放,个别花朵依然耐不住寂寞,早已竞相开放,大肆着诉说着凛冬已去,春韵嫣然。可是,季节交替,忽冷忽热,一个不注意就容易感冒。
春季是多种传染病的多发季节,人们经历了一个漫长的冬天,当春季来临时,人体内环境很难与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病*等致病微生物趁机而入、侵袭人体,特别容易引起流感、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、手足口病、人禽流感、结核病等传染性疾病的流行,主要通过呼吸道、消化道、直接接触等传播途径。
麻疹
流行性感冒
禽流感
?手足口病?
腮腺炎
风疹
水痘
结核病
流行性感冒
流行性感冒
由流感病*引起的急性呼吸道传染病
高热、头痛、乏力、咳嗽、全身酸痛
通过飞沫及接触传染,传染性强
通常3~14天可自愈,但重症者或可危及生命
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传播途径:
流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主,流感病*在空气中大约存活半小时,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染,接触被病*污染的物品等途径也可感染。
在人群密集且封闭、通风不良的场所,流感也可能以气溶胶形式传播。
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主要症状:
有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
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易感人群:
人群对流感普遍易感。
部分人群感染病*后易发展为重症病例,应重视:
年龄<5岁的儿童(年龄<岁更易发生严重并发症);
年龄≥65岁的老人;
伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压
除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;
肥胖者(BMI>30);
妊娠及围产期妇女。
接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病*感染。
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预防措施:
接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病*变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。
麻疹
麻疹是一种由麻疹病*引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。
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传播途径:
病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病*。麻疹病*通过感染者的呼吸道飞沫传播。与患者密切接触或直接接触患者的鼻咽分泌物,亦可被传染。接触麻疹病*后,约90%的易感人群(没有建立麻疹免疫的人)将被感染。
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主要症状:
麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,-3天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。
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易感人群:
人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。
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预防措施:
尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。
水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病*所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。
由水痘-带状疱疹病*引起,有自愈性
有极强的传染性,但结痂后无传染性
向心性分布的斑疹、丘疹、水疱
极少复发,病*可长期潜伏在人体内,可致带状疱疹
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传播途径:
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病*污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
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主要症状:
潜伏期
感染水痘-带状病*后,患者并不会立刻产生症状,一般会经过9~1天的潜伏期。
水痘病*感染人体后,经过大约9-1天的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
发病期
潜伏期结束后,患者会进入1~周的发病期,此期也是水痘传染期。儿童多直接进入出疹阶段。成人患者可出现低热、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状,持续1~天后出疹。
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易感人群:
人群普遍易感。常见于-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。
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预防措施:
接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。
风疹
风疹是由风疹病*引起的急性呼吸道传染病。风疹病*引起的急性传染病,属丙类传染病表现为发热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大,主要通过飞沫经呼吸道传播
大多预后良好。
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传播途径:
传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病*,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病*还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。
风疹病*是本病的病原体,而人是该病*唯一的自然宿主。
风疹病*对环境的抵抗力较弱,在37℃的环境中大约能存活1~小时,58℃时大约能存活5~0分钟,较强的酸碱、有机溶剂、紫外线、胰酶、去氧胆酸等物质都可以使其灭活。
风疹病*主要通过空气中的飞沫经呼吸道传播,孕妇在妊娠早期感染风疹病*,可经胎盘传播给胎儿。
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主要症状:
以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
轻症患者可无明显症状。
部分患者最初可先表现为发热、咳嗽、咽痛、流涕、淋巴结肿大、结膜充血,发热1~天后,开始出现皮疹,皮疹~3天可消退。
典型症状
风疹病*感染后,潜伏期约14~1天(平均18天),潜伏期后,患者开始出现症状。根据症状不同,分为前驱期和出疹期。
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易感人群:
好发于1-5岁儿童,育龄妇女;成人偶见感染。
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预防措施:
风疹的预防与麻疹、水痘等出疹性传染病不同,其对象不仅仅是儿童,同时还应当包括育龄妇女。预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心,以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,由腮腺炎病*引起的呼吸道传染病主要表现为腮腺肿大、胀痛,好发于儿童和青少年,冬春季节高发通过飞沫传播,应接种疫苗用以预防。
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传播途径:
主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。
呼吸道传播:腮腺炎病*主要是以飞沫形式通过呼吸道传播。
接触传播:可以通过接触被腮腺炎病*污染的物品而传播。
垂直传播(母婴传播):妊娠早期,腮腺炎病*可通过胎盘传到胚胎,引起胎儿发育畸形。
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主要症状:
流行性腮腺炎的潜伏期有8~30天,平均为18天。大多数患者没有明显的前驱期症状,少数患者可有肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏、全身不适、畏寒发热等症状。1~天后出现腮腺肿痛,体温达38~40℃。病程1~3天肿胀达到高峰,4~5天后逐渐消退。症状的轻重个体差异较大,一般成人症状比儿童重。本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-1天。
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易感人群:
多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。
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预防措施:
及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,本病遍布全球,温带地区可出现地方性流行,主要表现为突发高热,剧烈头痛等,积极治疗后预后良好,多能治愈。
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传播途径:
大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。
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主要症状:
最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,随后病人突然寒战,高热体温可达40℃,头痛、呕吐反复发作,早期皮肤上可见出血点或淤斑,1-日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有惊厥,甚至出现昏迷。
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易感人群:
人群普遍易感,儿童发病率高。
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预防措施:
免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15周岁儿童。
手足口病
手足口病是由多种肠道病*引起的一种儿童常见传染病。由肠道病*引起的急性发热出疹性传染病,以手、足、口等部位散发性皮疹和疱疹为主,通过消化道、呼吸道和密切接触等途径,大部分患者预后良好,偶有重症可有后遗症。
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传播途径:
主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。手足口病重要的传播方式是密切接触,接触被病*污染的手、洗漱用品、贴身用物、玩具、食具以及床上用品等都可引起感染;呼吸道飞沫传播、饮用被病*污染的水和食用污染的食物亦可感染。
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主要症状:
先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。
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易感人群:
婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病*传播给孩子。
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预防措施:
勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。
人感染高致病性禽流感
人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病*引起的以呼吸道损害为主的人急性感染性疾病。
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传播途径:
禽流感主要通过空气传播,病*随病禽分泌物、排泄物及尸体的血液,器官组织、饮水和环境以及衣物、种蛋等传播,造成环境污染,亦可经过消化道和皮肤伤口而感染。
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主要症状:
人禽流感的潜伏期一般为1-7天,出现早期症状与一般流感相似,主要有发热、流涕、咽痛、咳嗽等,体温可达39℃以上,伴有全身酸痛,有些病人可有恶心、腹痛、腹泻、结膜炎等。
结核病
结核病过去俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。
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传播途径:
活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。
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主要症状:
核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。
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易感人群:
人群普遍易感,但是与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。
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预防措施:
首先,应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。其次,应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。再次,应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。
新型冠状病*
冠状病*是一个大型病*家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。新型冠状病*是以前从未在人体中发现的冠状病*新*株。
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传播途径:
新型冠状病*主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播,气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。
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主要症状:
感染病*的人会出现程度不同的症状,有的只是发烧或轻微咳嗽,有的会发展为肺炎,有的则更为严重甚至死亡。
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易感人群:
各个年龄段的人都可能被感染,被感染的主要是成年人,其中老年人和体弱多病的人似乎更容易被感染。儿童和孕产妇是新型冠状病*感染的肺炎的易感人群。
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预防措施:
尽量减少外出活动;做好个人防护和手卫生;保持良好的生活习惯;主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温;若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状,应根据病情,及时到医疗机构就诊。
经历过一场
漫长防疫战的我们
一定都希望孩子能够
在阳光下快乐健康成长
所以我们一定要做好
春季疾病的预防
帮助孩子健康换季,快乐入园
END
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