如何区别儿童出疹性疾病
一、水痘:由人类疱疹病*Ⅲ型引起。皮疹初起于躯干部,继而扩展至面部及四肢,四肢末端少,而在头发间可见水疱疹。发热第一天出现皮疹,为红色斑丘疹或丘疹,数小时后变成椭圆形水滴样小水泡,周围红晕,以后水疱破溃、结痂、脱痂,不留疤痕。水痘可有脑炎、心肌炎、面瘫等多种并发症。
二、猩红热:由乙型溶血性链球菌引起的一种传染病。发热第二天出疹,疹子呈红色针尖状,遍及全身皮肤,疹间无正常皮肤,皮疹压之退色,可见明显指压印。口周苍白圈,杨梅舌。皮疹持续3~5天退疹,一周后全身大片脱皮。
三、麻疹:由麻疹病*引起的一种小儿常见呼吸道传染病。发热第三天出疹,皮疹先呈玫瑰色斑丘疹,继而加深呈暗红色,可融合成片,疹与疹之间可见正常皮肤,无痒感。皮疹自头面部至颈至躯干至四肢,同一部位皮疹持续2~3天,疹退后皮肤有糠麸状脱屑及棕色色素沉着,常见并发有肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等,可使结核病恶化,造成营养不良和维生素A缺乏症。
四、幼儿急疹:发热第四天出疹,皮疹呈红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退,无脱屑及色素沉着,病热退疹出。高热时可有惊厥。耳后枕部淋巴结亦可肿大。
五、手足口病是由肠道病*引起的传染病,以柯萨奇病*和肠道病*最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
六、肠道病*感染:由埃可病*或柯萨奇病*引起。发热时或热退后出疹,与发热天数无相应关系,皮疹呈散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退不脱屑,有时可呈紫癜样或水泡样皮疹。常伴发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻,全身颈枕后淋巴结肿大。
(儿科吴朝晖)
专家简介
吴朝晖儿科主任医师,科主任,甘肃省医师协会儿科营养分会委员,甘肃省第三届优秀医师,毕业于兰州大学医学系,本科学历,医院进修,在国家级省级期刊发表论文数篇,参与科研课题2项,从事儿科医、教、研工作25年,对发热、反复呼吸道感染、肺炎、哮喘、厌食、腹痛、腹泻等防治方面,积有丰富的经验,尤其对长期发热、紫癜性肾炎、心肌炎等病的治疗见解独特。
门诊时间:每周一、周三、周五早上
科室简介
医院儿科是以临床及教学为一体的综合科室,主要诊治儿内、新生儿及儿童保健的相关疾病。目前开展的儿内科疾病包括:支气管肺炎、急性喉炎伴喉梗阻、疱疹性咽峡炎、支气管哮喘、腹泻病、急性胃肠炎、胃溃疡、消化不良、肠系膜淋巴结炎、EB病*感染、川崎病、水痘、麻疹、过敏性皮疹、病*性心肌炎、颅内感染、脓*血症等疾病;新生儿疾病包括:新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、早产儿、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿低血糖症等疾病。儿科医护团队积极开展新生儿及儿童急救,如心肺复苏、急性心脏呼吸衰竭、高热惊厥、输液反应、其他急性中*等急症处理治疗。
现科室有固定床位20张(新生儿重症病房床位5张),配有医护人员15人(医生5人,护士10人)其中主任医师1名,副主任医师1人,主治医师2人,主管护师1人。
目前科室配有:中心供氧,小儿CPAP系列持续正压通气系统1台,多参数监护仪3台,婴儿辐射保暖台3台,微量注射泵2台,婴幼儿经皮*疸测试仪2台,新生儿*疸治疗箱1台,婴儿培养箱1台,振动排痰仪1台,雾化机6台等仪器。
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