儿童卡介苗病研究进展
来源
儿科药学杂志年第27卷第3期作者
周娜,许红梅重庆医院_正文_卡介苗(bacillecalmette-guerin,BCG)是牛型结核分枝杆菌的减*活疫苗,其预防结核性脑膜炎及播散性结核病有效率较高,是我国计划免疫的疫苗之一,也被认为是最安全的疫苗之一,但仍有少部分儿童接种后出现卡介苗感染,即卡介苗病。播散性卡介苗病的发病率为0.06/~1.56/[1-2],发病的中位年龄为3.5个月~3.6个月[3-4]。大多数局限性卡介苗病预后较好,而播散性卡介苗病病死率高,为40%~80%[1,5],免疫功能正常和免疫功能缺陷患儿中播散性卡介苗病的病死率分别为28.6%和71.0%[5]。BCG感染最重要的危险因素是免疫功能异常。AmanatiA等[5]报道约52.5%卡介苗病患者有明确的免疫缺陷病,47.5%可能存在免疫功能障碍。YingW等[3]报道43.2%的BCG感染患者有明确的免疫缺陷性疾病。1
危险因素
卡介苗病主要危险因素为患者的免疫状态,免疫功能低下者更易患卡介苗病。卡介苗病患者中常见的原发性免疫缺陷病(primaryimmunodeficiencydisease,PID),包括严重联合免疫缺陷病(severe