手足口病多发于学龄前儿童,4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘,往往耽误了病情。
其实,这两种病是很容易区分的,手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹,而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度,手足口病症状的表现有所不同。
普通病例表现主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭,3岁以下发病率高。
手足口病到底是什么?手足口病通俗一点讲就是一种肠道病*感染(EV71),是由肠道病*引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。现查明有数种病*可引起手足口病。
手足口病通过什么传染?主要是接触传染。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播;也可通过飞沫传播,如患者咽喉分泌物及唾液中的病*。
大人也会传染手足口病给宝宝!!!有妈妈反映,她在护理患病宝宝时,自己的手上也出现了疱疹,她很惊讶,大人也会得手足口病吗?广州市妇女儿童医疗中心感染病区主任徐翼解释,大人也会感染引起手足口病的病*,不过大人的免疫力强,症状也较轻,一般只是手足出现疱疹不会发烧,有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病*的携带者,是可能传染给孩子的。
如果家中有手足口病的孩子,负责护理的大人最好不要接触别的孩子;在手足口病的高发期,家长从外面回来,最好先洗过手,尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。
医院?医院专家刘春阳认为:如果很轻微的话,孩子的一般状态很好,没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况,一般的家庭护理是可以的。大多数孩子,一般是7天左右都可以逐渐恢复,在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物,多喝白开水。
但是严重的话,医院,一刻也不要耽搁,由医生来确诊。如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时,无论是否有发烧,家医院,由医生来确诊是否手足口病,如果确诊,医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理,避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。
手足口病家庭护理需要注意什么?1、由于患儿口腔溃烂、疼痛,故饮食尽量清淡,以流质食物最宜,避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。
2、注意个人卫生,保持口腔清洁,溃疡局部可用淡盐水抹拭,局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面,以促进局部黏膜的修复。
3、手足心疱疹不可用未经消*的针挑破,应由其自行消退,以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒,如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
4、可适当配合饮食疗法,如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状,应警惕并发心肌炎的存在,医院诊治。
6、若患儿突然呕吐、颈项强直,甚至四肢抽搐,为并发中枢神经系统感染的征象,应及时治疗,以免延误病情。
手足口病能让孩子产生病*抗体吗?
徐翼认为:由于引起手足口病的病*有20多种,他们之间是没有互相交叉免疫的,就是说刚得过一次手足口病又可能感染另一种病*再次染病,徐翼说他曾接诊过一个孩子两个多月内就得了两次手足口病。另外即使是同一型的病*在人体内产生的免疫力也不持久,更不会终生免疫。宝宝重复感染的可能性是很大的。
不过他提示,妈妈们对待手足口病的态度应该是“不要过分紧张,不要掉以轻心”,毕竟90%的宝宝都是轻症的,仅有10%左右才可能是重症的。
什么消*最给力?不少妈妈询问,现在是手足口病的高发期,不知该如何进行家庭消*才最“给力”?徐翼解释,手足口病消*用的消*剂就是含氯消*剂,不过家庭中应少用,因为对皮肤的刺激较大。用普通的洗手液虽然不能杀死病*,但可以减少病*的附着。对于玩具和衣物可以清洗后经常放在阳光下晾晒,手足口病的病原体对紫外线非常敏感,可以很容易杀死。他提示,常用的75%的医用酒精对手足口病病*没有杀伤力。
非常时期,还能带孩子下楼去玩吗?很多家长在手足口病多发的季节,就将孩子关在家里,让孩子在阳台上玩,窗户开着,为了能够晒太阳。不敢带孩子到外面玩。其实户外活动是完全可以照常进行的,只是不要去人多、拥挤、不通风的地方,外面空气流通,阳光很好,所以孩子在那里玩是非常安全的。
如何预防是关键!手足口病传播途径多,婴幼儿普遍易感染,做为家长,如何预防你的宝宝得手足口病呢?医院急诊科宋春兰医生建议:
1、养成良好的卫生习惯,饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手,不要让你的宝宝喝生水、吃生冷食物。
2、看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。
3、避免接触患手足口病的儿童,本病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。
4、保持家庭环境卫生,居室要经常通风,并勤晒衣被。
5、宝宝出现相关症状时要及时到医疗机构就诊。
手足口病“可防可治,重在预防,洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”,是预防手足口病的15字方针,大家牢记在心,养成良好的卫生习惯,就能有效的预防手足口病的发生。
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