手足口病是由多种肠道病*引起的婴幼儿常见病*性传染病。一年四季都可发生。可引起手足口病的肠道病*有多种，肠道病*71型（EV71）是导致手足口病的重要病原之一，且是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体。
02什么是疱疹性咽峡炎？疱疹性咽峡炎是一种见的一种病*性咽炎,常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔黏膜亦可发生疱疹。
03发病原因？手足口和疱疹性咽峡炎都是肠病*这一族群所引起的。而且引起手足口的病*与疱疹性咽峡炎的病*病并不完全一致。也就是说得多手足口的，还有可能得疱疹性咽峡炎，反之也一样。
病理进程1.潜伏期2-7天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。2.前驱期1-2天，突然持续高热或反复高热达38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。3.水疱期2-3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡。4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
疱疹性咽峡炎的症状与手足口病容易混淆，因为部分手足口病患者口腔内也会出现针尖样小水疱继而形成溃疡，两种病都可能出现发热症状，而且还特别爱侵袭5岁以下的幼儿。
不同点
出现疱疹的位置不同★疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。★患手足口病的大多数孩子除了口腔内会出现疱疹，还可能会发展到手、足、臀部等部位出疹。
我们该怎么做？学校怎么做？
1.高度重视。学校要坚持多病共防原则，立足疫情常态化防控条件下，加强传染病预防控制工作，确保校园各项卫生防疫工作落实到位，阻断学校传染病传播途径。
2.强化管理。要加强学生的晨、午检和日常学习生活场所的消*与定期通风，做好缺课追因工作。加强家校协同，提醒家长做好孩子的健康监测，发现问题及时就医并报告。
3.注重教育。学校要结合日常卫生健康教育，加强手足口病及疱疹性咽峡炎等夏季常见传染病防控知识宣传教育，引导学生养成勤洗手等健康良好的卫生习惯。
家长怎么做？
保持环境卫生。勤晒衣被，居室要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。养成良好习惯。家长要给孩子养成饭前便后勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物。
避免人潮聚集。临近端午假期，减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。定期消*物品。餐具、玩具等使用前后要充分清洗、消*。避免接触患儿。不与患病儿童玩耍和密切接触，二胎家庭，如一个孩子发病，要注意及时隔离观察。
若孩子确诊为手足口病或者疱疹性咽峡炎，且在上学，要及时告知所在学校，以便及时消*、处理，并配合做好流行病学调查、隔离等工作。
接种疫苗，减少重症
EV71病*是引起手足口病重症的主要病原，可引起无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等中枢神经系统疾病，可导致患儿死亡。手足口病尚缺乏特异治疗药物，因此接种EV71疫苗，可有效预防由EV71病*引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。但是，该疫苗不能预防其他型病*如CA16等引起的手足口病。因此，家长不能因为接种过疫苗就高枕无忧，日常预防保健和养成良好的卫生习惯仍然非常重要。
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健康教育中心
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钱一凡
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