有约君说
16岁花季少女常年熬夜看书反复感冒得了脑膜炎、挤痘痘不当竟被脑膜炎“盯上”……一个小小的感冒可能会引发一系列的连锁反应。
日前，广州日报健康有约“名医大讲堂微课”举行了一场脑膜炎防治音频微课，邀请广东省医学会神经病学分会侯任主委、广东省委保健专家、医院神经科主任陆正齐教授，以及广东省医师协会神经病学分会副主委、医院神经科副主任彭福华教授解疑答惑。
广东省医学会神经病学分会侯任主委、广东省委保健专家、医院神经科主任陆正齐教授
广东省医师协会神经病学分会副主委、医院神经科副主任彭福华教授
[想听微课回顾点这里]
专家提醒，小孩患流行性脑膜炎几率远比成年人高，这种疾病在冬春季高发，最近雨水较多，正是流行性脑膜炎病*的高发期。脑膜炎初期症状与感冒相似，若出现发热、头痛甚至是呕吐、抽搐等症状，一定要及时就医。
案例
16岁少女长期熬夜看书突然发病
“医院救治了一位病人，这位16岁的女生长期熬夜看书，身体免疫力比较弱，反复感冒后脑膜炎发作了。”陆正齐介绍。
这位花季少女发病过程十分凶猛，在连续发烧四天后昏迷，四肢瘫痪，病情发展严重至无法自主呼吸，靠呼吸机维持生命。医院转院至中山三院，确诊为急性播散性脑脊髓炎。
经了解，这位女孩成绩十分优秀，身体瘦弱，平时很少运动，长期熬夜看书，经常反复感冒，日常熬夜不运动的生活习惯导致个体的免疫力比较弱。
“引发脑膜炎的三大原因，是感染、肿瘤和自身免疫性疾病。
”陆正齐介绍，在抵抗力低下时，一场感冒也有可能让病*突破血脑屏障，进入大脑诱发脑膜炎。
为何有人挤痘痘不当也会得脑膜炎呢？
专家介绍，医学上有面部“危险三角区”，因为这个区域的静脉血是可以直接回流到脑部的，有的人在“危险三角区”挤痘痘，细菌感染后通过静脉血的回流进入了脑部引发脑膜炎。因此，在面部“危险三角区”的痘痘千万不要挤，面部其他地方的痘痘也不建议挤。
提醒
出现发烧、头痛、呕吐、抽搐等症状
要及时就医
脑膜炎发病为何如此凶猛？彭福华介绍，脑膜炎是脑和脊髓表面的保护膜发生炎性病变，一般由病原微生物感染所致，它的发病机制是有菌类（包括细菌）、微生物进入大脑后导致的损害。脑部损害导致的后果主要是两方面，早期的脑水肿或者脑神经系统的损害可能会导致直接死亡，如果病人治愈了也会容易留下后遗症，对于将来生活产生很大影响，因此救治及时很重要，最好在发病24小时内送院就诊。
然而，由于脑膜炎症状与感冒类似，它发作时常被人误认为一般感冒或者是流感。专家介绍，脑膜炎常见的症状有发烧、持续头痛、脖子僵硬、呕吐等。脑膜炎很多种类，不同种类发病时症状各有不同，例如化脓性脑膜炎发烧症状是高热，一般到39度以上；结核性脑膜炎一般情况是低烧为主，开始时高热，后面是规律性的下午才开始发烧，明显的“午后低热”；隐球菌性脑膜炎临床表现中头痛非常明显。医院做腰椎穿刺检查后就可以确诊具体发病类型。
TIPS
怎么区分脑膜炎和一般感冒、流感呢？
专家介绍，一般感冒主要是病*感染，可以引起呼吸道问题，也可以在呼吸道基础上引起脑膜炎。如果有头痛、呕吐、脖子僵硬等症状，要怀疑是否病*入侵脑部引发了脑膜炎，一定要及时就医。
流感是感染性的，明显特征是高烧，常伴随有腰背酸疼，部分病*性的脑膜炎不一定会有高烧症状。
“热性惊厥也会出现抽搐，但是它会随着退烧而停止。脑膜炎引发的抽搐则难以控制，与发热关系不大，而且有可能出现精神异常的情况。”专家介绍。
预防
建议小孩接种疫苗
特殊人群要提高免疫力
专家提醒，流行性脑膜炎在冬春季高发，最近雨水较多，正是流行性脑膜炎病*的高发期，无论是特殊人群还是普通人，都要注意做好预防，提高自身免疫力，让人体的大脑屏障发挥防卫病*、细菌入侵的作用。
据了解，小孩的发病几率比成年人大很多，这是因为小孩大脑发育还没完全成熟，大脑屏障保护力度不够，容易引起细菌、病*感染。此外，老年人免疫力相对弱一些，也要多加注意。糖尿病人、肿瘤病人、肾移植人士、肝移植人士、乙肝病人等群体的免疫力功能要尽量加强。
一般而言，人体大脑本身有一个保护屏障可以抵御病*和细菌入侵，但是如果个体本身大脑发育还不完整，或者是长期免疫功能不好，这道保护屏障就会变弱，容易引起细菌、病*、真菌通过呼吸道直接入侵大脑引起脑膜炎。
专家提醒，免疫功能比较弱的人群，要少去空气流通差、人口密集的地方，平时家里的窗户要多打开通风，个人生活作息要规律少熬夜，从外面回家后要注意手部、口腔的卫生。
注射疫苗也是一个预防的有效手段。小孩要按照要求接种好11种一类疫苗。要按期接种，不能大意。但是若本身有外伤、感冒、感染、头痛、抽筋、精神异常等症状，建议不要在这个期间接种疫苗。
图、文：广州日报全媒体记者梁超仪通讯员江澜
编辑：吴婉虹
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