北京治疗白癜风好的医院 http://www.bdfyy999.com/index.html作为一名眼视光学专业医生，经常会听到孩子家长问：“医生，有没有眼药水能预防和治疗孩子近视呢?”“有！0.01%阿托品滴眼液！”真的有这样的滴眼液吗？有的，0.01%阿托品滴眼液对于预防和治疗近视的研究已有很多年，且疗效已被证实是可靠有效的。户外运动、角膜塑形镜、0.01%阿托品滴眼液被医学界公认为儿童青少年近视防控的三架马车。新加坡国家眼科中心（SNEC)及新加坡眼科研究所（SERI)ATOM系列试验证明0.01%阿托品滴眼液对于近视控制的有效率可达到60%；应用0.01%阿托品滴眼液控制儿童近视的5年平均等效球镜进展为-1.38D。在亚洲新加坡、日本、印度、中国香港和中国台湾等地区，使用0.01%阿托品滴眼液控制近视在临床上应用已近20年。那么，0.01%阿托品滴眼液控制近视的机制是什么？阿托品是一种非选择性的*蕈碱受体拮抗剂，其控制近视的具体机制尚不明确，目前研究的可能机制有：经典学说认为阿托品滴眼液是通过放松睫状肌调节来达到控制近视的目的。那么，对于0.01%阿托品滴眼液的使用各位家长还会关心哪些问题呢？我们将一一为大家解疑。Q1：用了0.01%阿托品滴眼液防控近视一定有效果吗？对0.01%阿托品滴眼液治疗效果不理想患者的主要特点有：近视发生较早、近视发生起始度数较高、近视进展速度较快、父母双方均近视且近视程度较高者；不良的用眼习惯等综合因素，最终导致0.01%阿托品滴眼液在延缓近视进展的效果个体有差异。因此，使用0.01%阿托品滴眼液者，依然要定期检查，监测眼轴及近视度数的变化，若效果不佳则可调整控制措施的选择或采取协同控制方案。Q2：哪些人适合使用0.01%阿托品滴眼液？0.01%阿托品滴眼液对于近视延缓作用的实验和文献主要是针对儿童青少年；目前文献中使用范围从6岁到15岁。成年人眼球已发育成熟，眼轴长度已趋于稳定，0.01%阿托品滴眼液对于成年人近视控制作用尚不确切。Q3：0.01%阿托品滴眼液需要使用多长时间？0.01%阿托品滴眼液的使用需要按照治疗周期来使用：一般需要至少连续2年的治疗（最多持续到青春期）。用药期间，每3月复诊，密切观察屈光度及眼轴的变化等，如果每年近视进展＜0.5D则表示近视进展稳定，使用2年后可以停止治疗；如果用药一段时间后发现近视进展仍然很快（近视进展≥0.5D/年），则需要联合户外活动、角膜塑形镜等干预措施。Q4：0.01%阿托品滴眼液具体怎么使用？每晚一次，每次一滴，滴入结膜囊内，滴药后按压泪囊（鼻根）处3-5分钟有助于减轻全身药物反应，建议睡前使用（晚10点左右）。0.01%阿托品滴眼液是单支包装，无防腐剂，建议单支每次打开使用后即抛弃。Q5：使用0.01%阿托品滴眼液有哪些注意事项？1.青光眼及青光眼倾向的儿童青少年禁用；2.对阿托品成分过敏者禁用；3.用药期间部分患者可能会出现畏光、视近模糊等副反应（少有），必要时需同时辅以墨镜、近用眼镜等；4.对0.01%阿托品滴眼液疗效反应偏差者，需在专科医生指导下辅以或改用其他控制近视手段。Q6：使用0.01%阿托品滴眼液对眼压有影响吗？文献中大量的病例及临床实践中均未发现0.01%阿托品滴眼液导致眼压升高或青光眼；阿托品本身并无升高眼压风险，仅当有浅前房、窄房角的患者使用阿托品后因瞳孔散大会导致眼压升高或青光眼发作。因此，使用0.01%阿托品滴眼液医院行常规眼健康检查，排除浅前房、窄房角的人群。Q7：我家孩子已经戴近视眼镜了，还需要使用0.01%阿托品滴眼液吗？需要！配戴框架眼镜和使用0.01%阿托品滴眼液并不矛盾；框架眼镜解决视力下降看不清楚的屈光问题，而0.01%阿托品滴眼液则可以延缓已形成的近视进一步快速发展。Q8：孩子已经在戴角膜塑形镜控制近视了，还需要使用0.01%阿托品滴眼液吗？需要！角膜塑形镜和0.01%阿托品滴眼液都能控制儿童青少年近视。年11月24日，CLAE杂志发表了复旦大医院SOS研究小组的最新临床研究报告：近视儿童青少年在快速进展期，角膜塑形镜联合使用0.01%阿托品滴眼液能显著减缓近视度数增长；年发表在CurrentEyeResearch杂志上一篇文献证实角膜塑形镜联合0.01%阿托品滴眼液控制儿童青少年近视进展有效率高达95%。Q9：使用0.01%阿托品滴液会使瞳孔散大和畏光吗？阿托品作用于瞳孔括约肌中的M受体，使瞳孔括约肌麻痹，瞳孔散大，部分患者出现畏光；其是否发生与阿托品滴眼液的浓度有关，浓度越高，此类症状越明显。相关研究证实：使用0.01%阿托品滴眼液是比较安全的。如果有畏光症状出现可考虑提前点眼时间或隔天使用，如果畏光现象依医院就诊，遵从眼科医生专业意见。Q10：使用0.01%阿托品滴眼液会产生过敏吗？新加坡国家眼科中心（SNEC)及新加坡眼科研究所（SERI)的ATOM研究中显示：仅有小部分儿童和青少年发生过敏性结膜炎、过敏性睑缘炎等问题，其中使用高浓度阿托品滴眼液患病人数较多（0.1%和0.05%组共发生16例），低浓度阿托品则不会发生过敏性疾病（0.01%浓度组没有不良反应发生）。0.01%阿托品滴眼液不仅能保持相对较好的近视控制效果，而且不良反应相对较轻，患者耐受性较高。Q11：使用0.01%阿托品滴眼液会影响身高及骨骼发育吗？文献中大量的病例及临床实践中，均未发现阿托品滴眼液对儿童青少年身高及骨骼发育的影响。Q12：0.01%阿托品滴眼液联合角膜塑形镜怎么使用？可以先点0.01%阿托品滴眼液，15分钟后戴角膜塑形镜。如果在戴角膜塑形镜之前，忘记滴0.01%阿托品滴眼液，则不建议戴角膜塑形镜之后点药。最后，需要提醒一下，0.01%阿托品滴眼液可以预防和减缓近视的发展，但并不能“治好”已有的真性近视，近视一旦形成是不可逆的。因此，建议大家合理使用0.01%阿托品滴眼液，同时采用科学有效的近视防控措施。医院眼视光学中心甘肃省青少年近视弱视防治中心预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇