炎热天气总是能引发很多疾病，身上也会因为各种原因到处有瘙痒感，就连五官也是不能避免。
很多人每到春夏季就会有眼睛痒的毛病，经常是滴了眼药水，没过多久就又痒了，然后再滴眼药水缓解，如此反复循环着直到夏季过去，症状消退。
其实，长时间的眼睛有瘙痒、不适感，就很有可能是过敏性结膜炎发作了。
什么是过敏性结膜炎？过敏性结膜炎是眼结膜与空气中的过敏原（花粉、灰尘、尘螨、动物皮屑等）接触，导致IgE（免疫球蛋白E）介导的局部肥大细胞脱颗粒和变态反应性炎症。
在我国，常年性过敏性结膜炎和季节性过敏性结膜炎占所有过敏性结膜炎患者的74％。
季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括：树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑（多为猫和狗）等。
在儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最常见过敏性结膜炎，最常见的症状是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现，其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。
一些较严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。
过敏性结膜炎的分类过敏性结膜炎有多种形式，主要包括季节性过敏性结膜炎（SAC）、常年性急性结膜炎（PAC）、巨乳头性结膜炎（GPC）、春季角结膜炎（VKC）和特应性角结膜炎（AKC）等。
季节性与常年性过敏性结膜炎
这是最常见的过敏性结膜炎形式，美国超过95%的眼部过敏病例可归因于SAC和PAC。这两种疾病之间的区别仅仅是症状的周期性：SAC通常在春季至秋季恶化，在冬季好转，而PAC则全年均可发生。
SAC和PAC是全身性过敏性疾病的眼部表现形式，有时会呈现呼吸系统症状，如过敏性鼻炎、哮喘。在致敏个体中，过敏原特异性IgE与肥大细胞表面结合，当抗原与肥大细胞膜中存在的受体结合时，触发组胺和其他预形成的炎性介质（如白三烯、前列腺素和其他炎性介质）的释放；随后激活炎性反应，并在30分钟内出现急性症状反应；第二延迟阶段，额外的肥大细胞、嗜酸性粒细胞和其它炎性细胞聚集到结膜，使症状持续存在。
常用治疗方案是避免过敏原、缓解症状和预防并发症。
春季角结膜炎
VKC是一种双侧慢性炎性疾病，通常累及上睑板或角膜缘结膜，春季和夏季发病率较高，全年都可能出现症状。临床上将VKC分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。睑结膜型在欧洲和美洲更常见，而角膜缘型是非洲国家的主要表现形式。VKC的典型表现包括瘙痒、结膜充血、流泪、粘性分泌物增多、畏光和异物感等。
VKC是由1型（IgE依赖性）和4型（IgE无关）免疫致病机制引起的，体内活化CD4+细胞数量增加，提示4型超敏反应，同时50%的患者对空气过敏原敏感。据此推测该病可能具有复杂的病因学，涉及过敏原以及各种其他环境刺激如阳光、风和尘埃的高反应性，眼表面微生物群可能也与该疾病有关。
VKC是一种严重的疾病，同时也是一种自限性疾病，可在患者20岁左右消退，其中约6%的患者可能出现威胁视力的并发症，但总体预后良好。
特应性角结膜炎
AKC是特应性皮炎的眼部表现，属于严重的慢性过敏性结膜炎，患者会出现严重瘙痒，通常在冬季和气候较冷时更为严重；双侧炎性慢性角膜结膜炎，累及眼表、眼睑；眼睑湿疹，可导致眼睑色素沉着过度（熊猫眼）、水肿导致眼睑水平皱折（DennieMorgan线）和眉毛外侧端缺失（Hertoghe征）；疾病晚期可导致眼睑边缘角质化、睑缘炎、眼睑畸形和反应性上睑下垂。
患者还可能表现出充血、睑板乳头，甚至出现角膜缘的Horner-Trantas点。
巨乳头性结膜炎
GPC是一种慢性炎性疾病，病程中伴有上睑板结膜见硬而扁平的乳头，症状包括瘙痒、异物感、水样或粘液分泌物增多、轻度结膜充血和上睑板结膜出现乳头状反应。因部分GPC由结膜的慢性机械刺激引起的，不是由超敏反应机制引起的，且GPC患者全身过敏发生率与一般人群相当，泪液中IgE或组胺没有增加。
同时GPC患者的结膜中发现了肥大细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，显示各种免疫球蛋白和细胞因子的增加。因此有研究者认为它属于非过敏性超敏反应疾病，引发原因可能是表面不规则的蛋白质积聚。
得了过敏性结膜炎怎么办？透过发病机理，我们不难发现，过敏原、肥大细胞、组胺是过敏性结膜炎发病的3个主要环节，也是治疗的主要方向。
最根本性的治疗方式是避免接触过敏原，但大部分患者并不能查出确切的过敏原，或者已查出过敏原在生活中无法避免，因此需要结合其他治疗方式来缓解。
1、物理治疗1）患病期间应避免使用直接接触眼晴的物品：如隐形眼镜、美瞳等，另外眼周应减少化妆品的使用。2）眼痒难耐时可以适度冷敷。冷敷可以收缩血管，减轻眼结膜充血，缓解症状。冷敷即用毛巾蘸凉水，或用毛巾包裹冰袋（注意不要冻伤皮肤），闭眼冷敷10-15分钟，每天冷敷2-3次。
②、药物治疗1）人工泪液：干眼会加重眼部过敏症状，人工泪液可以保持眼睛湿润，同时在一定程度上稀释过敏原，缓解眼痒症状，推荐使用无防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠等。
2）肥大细胞稳定剂：通过稳定肥大细胞的细胞膜，减少组胺等过敏因子释放，如色甘酸钠滴眼液等，但此类药物一般需要3-5天才能起效。
3）组胺受体阻滞剂：减轻组胺引起过敏反应，有明显的止痒作用，如富马酸依美斯汀滴眼液等。
4）双效抗过敏药物：具备稳定肥大细胞细胞膜以及抗组胺双重效果，如盐酸奥洛他定滴眼液。
抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物是过敏性结膜类的首选基础药物。
5）当使用以上药物无法缓解症状时，可以使用非甾体类抗炎滴眼液（如双氯芬酸钠滴眼液）、激素类滴眼液（如氟米龙滴眼液）、免疫抑制剂（如环孢素A滴眼液）等。
如何防治过敏性结膜炎呢？过敏性结膜炎的治疗原则包括健康教育、脱离过敏原、减轻患者症状及体征，对于多数患者，主要缓解眼痒、眼红等不适，我们应注意以下几个方面：
1、改善生活习惯，提高自身免疫能力，注意生活环境卫生，避免使用毛毯（尤其不要用会掉毛的羊毛毯），勤洗勤换床单、枕头套、枕巾、被罩（减少尘螨）。
2、注意眼卫生，勤洗手、洗脸，避免用脏手触碰眼睛，避免长时间用眼。
3、减少在户外的时间或者在户外活动时戴上护目镜。
4、减少隐形眼睛的佩戴，尽量减少眼部化妆品的使用。
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