最近，一个叫做乐乐（化名）的小朋友和她的家长一起来到了连医生的诊室。乐乐今年9岁，1年前之前，她的家长发现她出现眨眼症状，最近1个月又出现喉间哼哼声，睡前、紧张时频率多，平常脾气大；胃口一般，挑食，进食量少，口气重；晚上入睡困难，大便2-3日一解。医院就诊，诊断为结膜炎。
连医生结合乐乐的临床表现，诊断为抽动障碍。
抽动障碍是一种起病于儿童时期，以抽动为主要表现的一种神经精神疾病，近年来呈高发趋势，临床表现可多种多样，一般以清嗓子、眨眼睛、做*脸、挤眉弄眼为常见起病方式，逐渐发展到全身，严重者甚至会出现肢体摇动等症状，极大影响到孩子的生活和学习。
其发病原因主要还是与环境精神有关，如学习压力、不良的家庭生活环境（父母打骂）等。此外，感染、药物、遗传因素、母亲妊娠期异常因素等也较为常见。
通过全面的问诊，连医生认为乐乐以风痰上扰型为主。小儿脾常不足、肝常有余，再结合乐乐平常挑食、进食量少、口气重、脾气急躁表现，同时存在脾虚症状。脾虚不能制肝，导致肝气过于亢盛，也引发抽动，亦导致抽动经久不愈。因此初期治疗以平肝熄风化痰为主，佐以健脾消食和胃之品。
经过三次诊治之后，乐乐喉间异常发声和眨眼情况有了明显的改善。同时，连医生叮嘱家长，平常不要给孩子太大压力，多进行户外运动，饮食方面减少高热量食物的摄入，并且定期复查，就可以保持病情稳定。
“抽动障碍其症状复杂，临床上我们很难见到单一证型存在，往往为多证型夹杂；问诊时，必须要全面，结合患儿发病表现、病程、饮食、睡眠、二便、情绪等，明查阴阳、虚实、寒热之所在而治之，方能切中病机。”对于抽动障碍的治疗，连医生介绍。
连医生认为，治疗抽动障碍的关键是要注意以下几点：病位在肝，肝脾同治；调节情志，合理饮食，避免刺激。
治疗抽动，三方努力
01
首先，家长和患儿应当正确的认识这个疾病，消除羞耻感觉，调整心理状态，及时正确的治疗。
02
老师和周边同学也要正确认识该疾病，多给予鼓励及信心；老师应当避免用敏感性的语言批评，配合好治疗期间患儿的教育工作。
03
医生要做好科普以及宣教，让家长和孩子及时正确了解该疾病，不同患儿会出现不同症状，全面了解病史，采取个体化治疗方案。
04
家长一定要放平心态，营造一个轻松和谐的家庭生活环境，和孩子充分地沟通交流，避免打骂，避免设立过多规矩和要求，避免用敏感的词汇明示患儿症状；避免出现忽视患儿抽动，视而不见的状况；在温度变化较大时期，应当注意患儿衣服增减，谨防感冒，避免感冒引起疾病复发或症状加重。
05
患儿在治疗期间应当遵医嘱，按时服药；平时多进行户外运动，放松身心；少熬夜，保证充足的休息时间；减少电子产品的使用，少看电视，少玩游戏，避免看激烈恐怖的影片；治疗期间应当及时复诊，确保医生能够根据病情调整用药。
06
饮食上最主要还是要少吃高热量食物以及一些富含添加剂的食物，如巧克力、奶油蛋糕、薯片薯条、炸鸡等，还有一些茶和饮料，像咖啡、奶茶、气泡水等，减少生冷、辛辣、刺激的食物摄入。荤素搭配要适宜，避免挑食、喜荤、少素、挑食等不好的饮食习惯，特别是一些爱吃荤菜的孩子，脂肪以及蛋白质摄入过多，一些微量元素摄入减少，就会引起大脑功能紊乱；另一方面则是当前环境污染问题加重，一些食物中重金属含量很高，在体内堆积过多，也会损伤大脑。
连俊兰
副主任中医师硕士生导师
师从名老中医盛丽先教授，省级名中医邵征洋教授学术继承人。通过口服中药、穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸及小儿推拿等多途径治疗儿童抽动症、过敏性鼻炎、咳嗽、厌食、性早熟等疾病。
门诊时间：周二、周日上午
地点：医院四楼中医科8号诊室
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇