近年来，过敏性鼻炎的患病率呈全球性逐年增加的趋势，我国的过敏性鼻炎患者数量也逐年攀升。过敏性鼻炎是鼻炎中最常见的一种。鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕等症状不仅困扰患者的生活，还给患者带来诸多尴尬和痛苦。除此之外，过敏性鼻炎可能导致哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、过敏性结膜炎，甚至精神压抑、焦虑、抑郁等疾患的发生，严重危害了患者的身心健康。今天针对过敏性鼻炎患者常见的疑虑，我们一起聊聊关于过敏性鼻炎那些大家最关心的问题。
1.过敏性鼻炎是因为抵抗力太差了吗？
过敏的发生和人体免疫系统有关，但并不是因为免疫力降低所致。当外来物质进入人体后会经历"安检"——免疫应答，机体会对其进行识别，如果被认定为有用或无害物质，则将与人体和谐相处，最终被吸收、利用或被自然排出。但如果被识别为有害物质，机体的免疫系统则会立马出动，将其视为"入侵者"驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。
免疫应答是人体防卫体系重要的功能之一，但如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统攻击无害物质时，这种情况称为过敏反应。因此，之所以会出现过敏，是人体免疫系统将无害物质认为有害而对其进行了攻击，所以过敏并不是因为"免疫力低下"，而是"免疫系统太强大"，过度的免疫应答影响了正常人体健康，导致过敏性疾病的发生。
2.为什么我以前不过敏，现在突然过敏了？
过敏的发生分为致敏和激发两个阶段。过敏性疾病的出现往往有一个较长时间的致敏期，就像“海面下的冰山”。在这期间，免疫系统逐渐识别和处理过敏原，产生并积累越来越多的过敏原特异性IgE抗体或致敏T细胞，这时通常不会有症状出现。直到抗体或者致敏T细胞数量增加到“临界点”，也就是高于某个“阈值”，这时海面下的“冰山”就会露出海面，就可能出现各种症状，临床检查也会有异常指标。
3.过敏性鼻炎会遗传吗？
过敏性鼻炎的发生具有有家族聚集性和遗传倾向。若父母或祖辈患有过敏性鼻炎，孩子患过敏性鼻炎的可能性会增加。父母有过敏性哮喘，过敏性结膜炎，荨麻疹，湿疹等等，孩子罹患这些疾病的风险也会增加。所以过敏性鼻炎有遗传倾向，可能会遗传给孩子，但过敏性鼻炎不具有传染性，不会传染给其他人。
过敏性鼻炎不仅因为反复发作的喷嚏、清涕、鼻痒、鼻塞等影响患者的生活质量，还可能诱发过敏性结膜炎、过敏性皮炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎，甚至可能诱发哮喘而危及生命。
4.过敏性鼻炎能根治吗？
目前，过敏性鼻炎尚无法完全彻底根治，但通过规范化的综合防治，可以达到并维持临床控制，有效缓解症状。过敏性鼻炎的治疗原则主要包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。建议在专科医生指导下进行规范的治疗和随访，并建立良好的生活方式，才能使症状得到有效控制，并改善生活质量。
5.激素药物安全吗？
过敏性鼻炎目前的药物主要有以下几类：抗组胺药物、糖皮质激素、抗白三烯和色酮类药等。其中鼻用皮质类固醇激素、口服和鼻用抗组胺药物为推荐使用的一线药物。但日常生活中人们对激素的使用常常顾虑较多，尤其是在儿童的使用。那么类固醇激素的应用到底安全与否？
类固醇激素具有抗炎、抗变态反应的作用，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。临床研究表明，鼻用皮质类固醇激素具有良好安全性，且数周使用推荐剂量的鼻用皮质类固醇激素对儿童生长发育无明显影响，但使用时应遵从医嘱。
6.过敏性鼻炎和感冒有什么区别？
由于过敏性鼻炎的症状（鼻塞、流鼻涕、喷嚏等）与感冒症状十分相似，故而很多人会把过敏性鼻炎误当感冒，随意使用感冒药，反而延误了治疗。因此，区分过敏性鼻炎和感冒显得十分重要。
1.你有发烧吗？
感冒：可能会出现发烧；
过敏性鼻炎：不会引起发烧。
2.你有眼睛、耳朵及鼻子痒吗？
感冒：没有；
过敏性鼻炎：通常会有。
3.你的症状是否持续7-10天以上？
感冒：通常不会超过7-10天；
过敏性鼻炎：症状可持续数周或数月。
4.你的症状有季节性吗？
感冒：没有季节性；
过敏性鼻炎：每年同一时间会出现鼻炎症状。
5.是否伴有乏力、肌肉痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等全身症状？
感冒：通常有；
过敏性鼻炎：没有。
如果患者自己不能判定的话，医院就诊，由耳鼻咽喉专科医生作出判断。
因此，最后温馨提醒广大患者朋友，过敏性鼻炎不能盲目治疗，应及时就诊，科学诊断和规范治疗，才能获得最好的疗效。
孙洁
国际门诊主任耳鼻喉科专家硕士研究生导师主任医师
在耳鼻咽喉-头颈外科领域工作30年来有丰富临床工作经验和较深造诣，业务能力强，对工作中的常见病、多发病尤其疑难杂症均能从容解决，熟练掌握各种甲乙级手术。尤其擅长变态反应疾病的诊断与治疗、鼻部疾病及咽喉嗓音疾病的诊断治疗，以及耳鸣、耳聋、眩晕等的内科治疗。
担任青岛大学医学院、潍坊医学院及南京医科大学硕士生导师；任山东省中西医结合学会理事，山东省中西医结合学会变态反应分会副主任委员，山东省医学会变态反应分会委员，山东省医师协会变态反应协会委员，青岛市医学会变态反应分会副主任委员,青岛市医学会耳鼻咽喉专业分会委员。兼医院耳鼻喉科教研室副主任。作为课题负责人三项科研成果分别获青岛市科技进步奖及山东省医学科技奖；目前作为第一负责人承担省市级科研课题3项；作为第一作者及通讯作者发表相关文献及文章30多篇。
目前国际门诊耳鼻喉专业可对耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科等各相关亚专业的疾病进行全面的检查治疗。尤其擅长过敏性鼻-鼻窦炎、过敏性咽炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎哮喘综合征等过敏性疾病的规范检查及变应（过敏）原筛查，擅长变应（过敏）性疾病的变应（过敏）原特异性免疫治疗；擅长咽喉部疾病的检查及微创治疗；擅长耳聋、耳鸣、头晕等耳科常见疾病的检查治疗。可开展耳鼻咽喉的门诊小手术及治疗。
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