儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/10/18 17:23:00

近几年啊,尤其是小朋友,可能不注意自己的眼部卫生或其他原因,患沙眼的情况屡见不鲜,小编作为大家爱眼、护眼的小贴士,非常有义务的为大家科普一下什么是沙眼,最重要的是沙眼形成的原因是什么?


  沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润,如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5~14天,双眼患病,多发生于儿童或少年期。


  早期会引起不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。晚期睑结膜发生严重瘢痕,使睫毛向内倒长形成倒睫。睫毛持续地磨擦角膜引起角膜浑浊、白色瘢痕,晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力。

沙眼衣原体主要侵犯睑结膜,最后以瘢痕形成而告终,检查时其特征如下:

1、血及血管模糊:由于血管扩张,结膜上皮下有弥漫性的淋巴细胞及浆细胞等慢性炎细胞浸润,使透明的结膜变得混浊肥厚,血管轮廓不清,呈一片模糊充血状。

2、乳头肥大:睑结膜面粗糙不平,呈现无数的线绒状小点,是由扩张的毛细血管网和上皮增殖而成。

3、滤光增生:是结膜上皮下组织在弥漫性浸润的基础上,由局限的淋巴细胞聚集而成,初发时,上睑结膜出现散在细致的*白色小点,不突出于结膜表面,夹杂在肥大的乳头之间,为沙眼早期诊断依据之一。

4、角膜血管翳:在结膜发生病变的同时,首先角膜上缘的半月形灰白区血管网充血,发生新生血管,伸入透明的角膜上皮与前弹力层之间,各新生血管之间伴有灰白色点状浸润,是角膜上皮对沙眼衣原体的一种组织反应,称为角膜血管翳,它是沙眼早期诊断的依据之一,随病情进展,血管翳成排向瞳孔区悬垂下来,形似垂帘,当上方血管翳向下越过瞳孔区时,角膜其他方向亦都长出血管翳向中央进行,布满整个角膜,细胞浸润严重时,可形成肥厚的肉样血管翳,严重影响视力。

5、瘢痕形成:当沙眼进行数年甚至数十年,所有炎性病变如滤泡,乳头,将发生破溃或坏死,而逐渐被结缔组织所代替,形成瘢痕,这标志着病变已进入退行期。

沙眼的病程,因感染轻重和是否反复感染有所不同,轻者或无反复感染者,数月可愈,结膜遗留薄瘢或无明显瘢痕,反复感染者,病程可缠绵数年至数十年之久。


  沙眼病原微生物很容易通过多种不同的途径传播。患沙眼者常有粘性分泌物,并且有时流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易传播至手指、衣物、毛巾、洗脸用具和其他所接触的物品上,当人们紧密接触时,沙眼病原微生物很容易通过手指、衣物、物品的交互接触而传播;当苍蝇飞到眼睛上寻找水或食物时则把眼分泌物(含有沙眼病原微生物)从一个人携带至其他人。以上情况均可造成重复感染,从而增加沙眼炎症的严重程度。1、结膜滤泡症

常见于儿童。皆为双侧,无自觉症状,滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜,滤泡较小,大小均匀相似,半透明,境界清楚,滤泡之间的结膜正常,不充血,无角膜血管翳,无瘢痕发生。

2、慢性滤泡性结膜炎

常见于学龄儿童及青少年。皆为双侧,颗粒杆菌可能为其病因。晨起常有分泌物,眼部有不适感,滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,但不肥厚,1~2年后自愈,无瘢痕形成;无角膜血管翳。

3、春季结膜炎

此病有季节性,主要症状为眼痒,睑结膜上的乳头大而扁平且硬,上穹隆部无病变,分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。

4、包涵体结膜炎

以急性起病,滤泡皆以下穹隆部与下睑结膜为著,无角膜血管翳,数月至1年即可自愈,并不形成瘢痕。

1、药物治疗

沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素。

2、手术治疗

用于眼部并发症,如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿等。

3、用徐大夫明目贴

大家可能对徐大夫明目贴已经有了很多的了解,徐大夫明目贴主要就是针对眼部的治疗,尤其针对青少年形成的各种近视、沙眼、弱视等等的一些青少年眼部疾病,并且同时对老年人容易患的一些白内障青光眼等疾病也有显著的效果。也是由于目前手机电脑等对眼部的伤害非常大,因此专门针对眼部健康而生产的一款眼贴,用起来方便,同时也不需要浪费过多的时间,是非常适合现在的青少年、中年、老年人保护眼的产品。如果大家新娘更多的了解,可以在文章底部进行留言。

1、注重个人卫生,保持面部清洁,不用手揉眼,毛巾、脸盆一人专用,手巾、手帕要勤洗、晒干。

2、集体单位的睡眠区应进行分隔和通风,分盆分毛巾或流水洗脸,加强理发室、浴室、旅馆等服务行业的卫生管理,严格毛巾、脸盆等消*制度。

3、合理处理垃圾,改善厕所环境,减少或消灭苍蝇,并要注意水源清洁,以阻断沙眼传播的途径,减少传播,防止沙眼的感染流行。

1)睑内翻倒睫:在临床当中发现,一些重症沙眼的患者由于炎症的刺激,导致眼睛睑板肥厚变形,从而还让睑缘呈现向内卷曲的趋势,出现倒睫毛这种并发症,倒睫毛在平时就会像毛刷一样在患者的角膜上刷来刷去,时间长了患者的角膜会出现上皮损伤,容易让患者同时出现细菌或病*感染,从而就会引发角膜溃疡,随后还会出现角膜混浊、斑翳,白斑的症状,对患者的视力造成严重影响,严重的患者就会因此失明。

2)角膜血管翳:沙眼衣原体如果侵犯患者的结膜,同时角膜上缘组织往往也会同时受累。会出现的症状有水肿,点状浸润,有些患者的眼睛内也会有成排的新生血管慢慢的长入角膜浅层,甚至整个角膜都会被覆盖,视力同时就会受到严重破坏。

3)眼球干燥,睑球粘连:患沙眼之后没有及时治疗,严重的患者会因为结膜全面瘢痕化,导致眼睛睑部泪腺组织和结膜杯状细胞的功能受到破坏,患者最后就会出现眼泪减少或无泪的症状,而因为没有眼泪的浸润就会让角膜干燥,溃疡,结膜也会变得粗糙不平,从而患者的眼球转动功能也会受到限制,同样会让患者视力明显下降,甚至出现失明。

您看懂了吗?沙眼虽可怕,但是我们及时进行预防,才是最关键的。

您的眼部健康才是我们最

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