儿童结膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/10/18 19:25:00
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7月以来,我国多地持续强降雨,出现严重洪涝灾害。洪涝灾害发生后,受饮水饮食卫生状况恶化、环境污染、病媒生物孳生、人群抵抗力下降等因素影响,极易引发各种疾病。因此,防洪的同时,注意做好灾后疾病防控尤为重要。

被洪水接触的食物都应丢弃

“洪涝灾害时,会有大量的家养畜禽、鼠类及其它野生动物被洪水淹死而腐烂。动物带菌率很高,可能带有大量的沙门氏菌、变形杆菌、致菌性球菌,动物死亡后这些潜在的病原菌不但在会在其肠道中大量繁殖,还会沿着动物尸体的血管和淋巴管进入全身各种组织产生*素。”*维吾尔自治区原疾病预防控制中心慢病预防与健康管理所副所长、营养学主任医师葩丽泽介绍。

“无论是淹死的还是饿死的家畜家禽都不能冷宰食用,其它凡是与洪水接触的一切食物也必须丢弃。”葩丽泽强调,洪水对灾区食物带来的影响,不仅仅是受潮、浸泡而导致的食物品质下降、晾干后变得不好吃这么简单。更严重的是,城乡接合部和农村地区的农药化肥仓库、简易厕所、粪池、畜厩、垃圾和污水坑同时受淹,因而即使是农田尚未收获的各类农作物,在洪涝期高温、高湿的条件下,也会促使土壤中本来有的各种微生物成倍繁殖,导致田间地头的谷薯蔬果快速发生霉变和腐败。因此,面对汛情,世界卫生组织发出紧急提醒:被洪水接触的食物都应丢弃。

水源污染首要引发肠道感染

“洪涝期间,受灾民众多会被组织搬迁至临时栖居处。一般临时安置处条件有限,救援食物供给来源复杂,食品污染环节也会增多。再者缺少烹任用具和足量的安全饮用水,无法保证生熟分开、食物安全。”葩丽泽说,尤其参与抗洪救灾的人员劳动强度大,无法保证三餐准时准点,常会出现随手进食方便食物,甚至在大雨淋漓中进食的情况,这些都可能诱发食源性疾病。

“洪涝灾害期间的恶劣环境会使各种污染物大量迁移,特别是有农药、化肥和其它化学药物受洪水的浸泡、冲淋和溶解,从而污染附近的环境、器皿和食物,导致继发性污染食品。此时,人们普遍会心情焦虑、情绪不安,加之食物匮乏,无法保障营养全面而导致免疫力降低,如果摄入与洪水接触的食物就很容易引发肠道传染病,如伤寒/副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲肝、戊肝、其他感染性腹泻以及食物中*。”医院主任医师马晋平介绍,洪水会淹没厕所、垃圾堆、禽畜棚舍等,途经这些地方的雨水会被污染,再进自来水厂、水井等饮用水源时就会造成饮用水污染。尤其在农村,如果使用井水、溪水等水源时,应及时评估水源的受污染情况,以寻求短期替代方法,如购置桶装水,矿泉水。

伤寒、副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。水源污染是本病传播的重要途径之一,常呈暴发流行。临床上以持续高热、相对缓慢、特征性中*症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。

细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等,严重者可出现感染性休克或中*性脑病。菌痢可通过消化道传播,病原菌随病人粪便排出,污染水、食物、生活用品或手,经口使人感染;亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径,水、食物污染常引起暴发。

退水后还应警惕这些传染性疾病

“当洪水退去后,大家还应警惕与鼠类有关的人畜共患疾病。人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的,如鼠媒传染病:钩端螺旋体病、流行性出血热。”马晋平提醒。

钩端螺旋体病是遭遇洪灾后需要重点防范的传染病之一,鼠类和猪是两大主要传染源。发病者多以青壮年、有接触疫水者为主。钩端螺旋体具有很强的侵袭力,可通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔黏膜侵入人体后,迅速进入血液并繁殖,随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状,临床上常见高烧、头痛、全身酸痛、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。

流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病*(汉坦病*)引起,鼠类为主要传染源。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。

马晋平提醒,如果不得已要在洪涝灾后蹚水行走,在蹚水回到安全地方后,应及时将身体上被洪水沾染过的皮肤用清水洗干净,并检查是否有被老鼠咬过的痕迹。如果发生发热或其他不适,需及时就医,并告知医生有接触疫水的历史。

“除了警惕人畜共患疾病和自然疫源性疾病,大家还应重视与生活习惯有关的疾病,如手足口病、急性出血性结膜炎等。”马晋平说。

手足口病是由肠道病*引起的传染病,主要通过密切接触感染者的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病*,经粪-口途径或呼吸道传播。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症;个别重症患儿病情发展快,易导致死亡,需及时住院治疗。

急性出血性结膜炎是由肠道病*70型引起的一种眼病,俗称红眼病,是目前人类最常见的眼病之一,主要通过眼-手-眼或眼-污染物品-眼接触传播。本病传染性极强,发病率高,传播很快,尤其是在水浸街时更容易传染。本病对症治疗预后良好,但感染所引起的免疫力时间很短,容易再次感染。

“尤其应及时阻止儿童玩水后直接揉眼、进食。养成勤洗手的好习惯,有助于以上两种疾病的预防。”马晋平提醒。

洪水退后物品的卫生消*很关键

“安全饮水是食品安全和营养充足的前提保障。洪水退后,还要

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