楼先生是个老烟枪，有40年烟龄。过去，他每天雷打不动要抽上30根以上的香烟，直到四年前做了甲状腺手术，才略作收敛——每天20根，一包整。
“这些沉积物要不就是来自环境污染，要不就是因为抽烟，去不掉的一辈子都在了。”董主任摇了摇头。
用你的烟龄乘以每天的根数超过就是危险信号医院心胸外科的主任医师，他说，肺结节近年来在临床上很多见，每天门诊都要碰到十几二十例；如果碰到单位体检，一千个人里面一次就能检出几十个。
“肺部的疾病，大多与空气污染和抽烟这两大因素有关系，因为肺本身起的就是一个交换气体的过滤作用，空气里的脏东西都会沉积在这里。”
楼先生家住杭州市余杭区山沟沟景区，这里生态环境优良，被获评“中国生物圈保护区”。楼先生自己家的条件也不错，他当过八年兵，退役后去了一家国营厂做销售，业务做得不错，十多年后厂转制，他成了厂长，一直做到去年退休。
▲网络配图
儿子说：“我爸爸身体底子好，而且住得好，吃得好，平日里也很注意养生，身材不胖不瘦，很少感冒咳嗽，就是有抽烟这个毛病。”
董医生说：
“抽烟本身就是最大的问题了，而且你爸爸已经严重超标。我们医学上有个概念叫‘年支’，即一位烟民吸烟20年，平均每天吸20支，那么这位烟民吸烟指数就是20×20=‘年支’——‘年支’是一个界限，如果一位烟民的吸烟指数超过年支，这就是一个危险信号，得肺部疾病甚至肺癌的几率会明显增高：比如一个小伙子要是自15岁就开始吸烟，每天20支，那么到了35岁就有可能会得肺癌。”在董主任做过的肺结节手术中，只要是20年以上烟龄或从事户外较劳累工作的患者，几乎每个人的肺都长这样。
“不要小看这些黑色颗粒状的沉积物，如果量多加上附着时间长，肺功能就会变差，上下楼时容易气喘吁吁，还可能会引发肺纤维化、肺气肿、慢性气管炎等疾病。”
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吸烟者最好每年做一次胸部CT儿子说：“作为家人，我们当然想劝老爸戒烟，但他总会说自己身体好得很，戒了才要不习惯；但其实啊，他自己心里很清楚抽烟的害处，所以才坚持每年做3次体检，每次都必做肺部照影和生化全套，这样即使身体有什么变化也能尽早发现，及时治疗。”
就是最近一次体检，楼先生医院做肺部CT时查出了肺部有阴影。“一开始还以为是肺结核，全家都吓了一跳，后来进一步检查才确诊为肺结节，不过医生提醒，肺结节也有良性和恶性，医院进一步检查，确定结节的性质。”
董医生说：“幸好你们有这个按时体检的好习惯，要知道，肺结节是会生长和转变性质的，而且它没有明显症状。即使是作为肺癌早期症状的恶性肺结节，患者表面上也没有什么状况。目前，检查肺结节的最好手段就是小剂量的CT检查，检出率比X光片要高出好几倍，建议40岁以上，有抽烟习惯、有肺部疾病或肿瘤类疾病家族病史的人，最好每年都做一次胸部CT检查。”
来源：都市快报记者/章贝佳
监制：杨俊霞
责编：陆海旻
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