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Q：人体免疫系统的组成有哪些？A：
人体有免疫器官（骨骼、胸腺、扁桃体、淋巴结、脾）；免疫细胞（淋巴细胞（T细胞、B细胞等））、吞噬细胞（巨噬细胞等）；免疫活性物质（体液中各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等）。
Q：什么是过敏性疾病？A：
机体的免疫系统对环境中典型无害物质，产生的一类异于常人的生理功能紊乱和或组织细胞损伤的疾病。
Q：食物过敏原分类有哪些？A：
过敏原是指诱导人体产生过敏反应的物质，产生特异性IgE.多为蛋白或多肽。
包括：食入性：牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼虾等；吸入性：尘螨、花粉、动物皮屑、蟑螂、真菌等；接触性：油漆、清洁剂、乳胶、金属镍等；注射性：药物、血清等。
Q：过敏性疾病常见的影响因素有哪些？A：
1、遗传：遗传基因与环境交互；
2、感染与内*素暴露：卫生假说认为多子家族或农场居住的儿童不易患过敏性疾病；
3、肠道菌群：儿童早期肠道淋巴组织与肠道微生物相互作用对于产生免疫耐受至关重要。
Q：过敏原检测方法有哪些？A：
1、过敏原血清sIgE：
①安全、方便、无禁忌症、无过敏风险。
②结果阳性，仅代表致敏，需激发试验确诊；阴性意义更大。
③血清sIgE越高，对该过敏原发生过敏反应的可能性越大。
2、皮肤点刺试验：
①简单、快速、经济、直观、可重复性强，但影响因素多：皮肤、药物、点刺液、疾病等，有诱发过敏风险。
②在1岁后幼儿，结果阴性用于排除sIgE型食物过敏意义更大。
③阳性仅代表致敏，需激发试验确诊。
④风团直径越大，对过敏原过敏可能越大。
3、斑贴试验(APT)：
标准过敏原制成的贴剂，贴于皮肤表面，在48h后移刮去，观察皮肤的变化及是否有其他临床表现。
诊断非IgE型食物过敏：小麦。
Q：什么是回避激发试验？A：
1、口服食物回避激发试验：通过回避可疑食物2～4周，症状缓解后，小剂量逐步添加可疑食物激发症状出现的方法，判断是否食物过敏。
2、支气管激发试验或舒张试验：
用于判断可疑哮喘患儿是否存在支气管高反应性及其程度。
Q：过敏性疾病如何诊断？A：
1、病史：可疑过敏症状、体征、临床表现、家族过敏史；
2、可疑或者明确的过敏原；
3、可证实症状出现与该过敏原有相关性。
Q：过敏性疾病如何治疗？A：
WHO推荐“四位一体”的最佳治疗方案。包括避免过敏原、药物治疗、变应原特异性免疫疗法（脱敏疗法）、患者教育。
患儿和(或)家长的依从性是决定疗效的重要因素。
曾发生严重过敏反应者随身携带肾上腺素笔和医疗救助卡片是挽救生命的重要手段。
Q：过敏性疾病如何预防？
A：
1、环境控制，避免、减少过敏原的接触或者吸入。
2、预防食物过敏。
Q：怀疑食物过敏引起的便血、腹痛、腹泻患儿，是否要做过敏原检测？
A：
对同时存在其他症状：如皮疹、呕吐、咳喘、鼻炎和结膜炎症状或发生过急性过敏反应（IgE介导型症状）推荐做过敏原测试。而对仅有便血、腹痛、腹泻（直肠结肠炎）症状不推荐。因为直肠结肠炎症状为非IgE型反应，SPT和血清SIgE检测都是针对IgE型反应。非IgE型食物过敏，应回避过敏食物2-6周，替代饮食，一般症状即可缓解。
Q：当儿童同胞或父母有食物过敏史，是否在摄入相关物之前做食物过敏原检测？
A：
推荐对有家族食物过敏史+有过敏症状者。一项大样本食物过敏家庭研究发现，只有13.6％的过敏原检测阳性同胞出现过敏症状；由于无症状的致敏状态很常见；推迟或避免添加特定食物，不利于建立免疫耐受。
Q：湿疹患儿是否要做过敏原检测？
A：
推荐对持续中度至重度湿疹，常规治疗不佳者。
研究发现，大约一半的湿疹儿存在牛奶、鸡蛋过敏，但并不是主要原因，将牛奶和鸡蛋剔除，湿疹并没有明显缓解。大部分儿童湿疹经过润肤保湿等皮肤护理后可以得到缓解和控制；顽固、持续的湿疹可能与食物或环境过敏原有关。３岁前湿疹与食物过敏相关性大；３岁后，有可能是尘螨。
Q：是否推荐对荨麻疹患儿做过敏原检测？
A：
有明确的诱发因素、在接触过敏原后不久出现的荨麻疹，加上有合适的过敏原检测试剂，可考虑血清sIgＥ检测，指导回避过敏原。
儿童急性荨麻疹绝大部分情况下在24h内消退，因此不推荐常规检测过敏原。
慢性荨麻疹指反复出现的荨麻疹，几乎每周都有症状，病程超过６周。病因复杂，包括自身免疫因素、物理因素、冷球蛋白因素、慢性感染因素、荨麻疹血管炎等，只有极少部分与过敏有关，因此不推荐行过敏原检测。
Q：是否推荐对慢性咳嗽患儿做过敏原检测？
A：
推荐对临床怀疑与过敏相关的慢性咳嗽患儿做过敏原检测（强推荐）。
如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等与过敏相关，慢咳病因复杂重叠，评估过敏状态有助于与哮喘的鉴别诊断。
医生简介
毕业于辽宁大连医科大学临床医学系，本科学士，从事儿科临床工作十余年。擅长儿科常见病、多发病诊治，小儿呼吸道感染、过敏性哮喘、急性胃炎、腹泻病、尿路感染、热性惊厥等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇