宝贝你来了正式跟大家见面了~~~~每天我们都会有不同的专家老师跟紫悦一起给大家解答从怀孕到宝宝三岁的生育问题~~~~各位宝妈们~踊跃提问吧~
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今日嘉宾:青秀区南湖社区卫生服务中心保健科——樊小阳
话题：湿疹反复肿么办？
（网络配图）
遇到问题不要慌，宝贝守护专家可以帮助您！现在就来回答一下大家提的问题：
湿疹怎么预防？
避免接触过敏原。
温度：具体的温度根据自家情况定，环境温度22-26℃比较合适，目的是让孩子不出汗。汗液除水份外，还含有氯化钠、少量尿素、乳酸等成分，不仅没有保湿作用，而且汗液代谢产物堆积还对湿疹的刺激非常大，导致湿疹加重。
湿度：空气太干燥会刺激皮肤，建议湿度保持在50-60%之间，既能让皮肤舒服，也能让呼吸道舒服，还能杀病*、细菌，不生螨虫，可谓一举多的。
远离过敏物质：如果孩子对某些物品有过敏，那就要避开这些过敏原，不然湿疹是治疗不好的，常见的过敏原有：尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。所以家里面有地毯、挂毯、养小动物、种花种草的，要仔细检查下哦。如果孩子没有过敏问题，无需把这些清理掉。
衣服：建议使用纯棉、宽松、透气的，减少孩子衣服对皮肤的刺激。抱孩子的家长的穿着也需要注意。
有些父母天天在家里消*，就是为了给宝宝一个干净的环境，怎么宝宝还是容易长湿疹呢？
干净而不是无菌：室内少用消*剂（84等）或消*湿巾消*地板，这些会把细菌杀死，免疫系统得不到锻炼，就不会向抗菌方向发展，而是向过敏方向发展，导致孩子过敏、湿疹。建议让孩子接触必要的细菌，促进免疫系统向正常方向发展
无烟环境也很重要：抽烟和湿疹呈显著相关性，不要在孩子面前和家里抽烟，因为沉积在沙发、床、地毯上的烟需要很久才能清除掉，对孩子的危害是持久的。
湿疹时，要忌口吗？
明确和湿疹有关的食品后，再进行忌口。
推荐：
●不应该仅凭借过敏原检测阳性就避食某种食品。第一有假阳性。第二，即使准确，过敏也不一定导致湿疹。
如果考虑一种食物过敏是湿疹的激发因素（临床吃了某种食物感觉湿疹加重，或者过敏原检测阳性），那么可以试着先避食该食品4-6周，如果湿疹没有改变，甚至加重，那么提示和食物过敏没有关系，不用忌口了；
如果湿疹症状有减轻，考虑可能和食物过敏有关系，但应该再次进行食物激发实验，因为湿疹减轻可能是个巧合——以上就是食物回避-激发实验，如果确实添加后湿疹又加重了，那么就要长期避食了，建议6月。
小孩头上有那种一块块的，是湿疹吗？
那我们也要学会区分头皮湿疹、脂溢性皮炎和乳痂。
首先，我们要知道的是婴儿的头皮部的脂溢性皮炎叫做乳痂（奶痂）。
1.最主要的区别方法：脂溢性皮炎发生早，生后1周左右就可出现，绝大部分不痒或仅仅有轻度的痒，不影响孩子饮食、睡眠，而湿疹会痒，孩子常常抓挠，影响睡眠。
2.通过皮疹的形态区分：脂溢性皮炎好发在皮脂腺丰富部位，头皮、外耳等处，主要是油脂渗出来，表现为油腻外观（脂肪推挤起来）、淡*色鳞屑的红斑或者没有红斑。湿疹表现为皮肤红、皲裂、结痂为表现，渗出型时才有*色液体或者结成痂。
这段时间我身上出现局部小红点，宝宝身上也是，好几天都没好，我擦皮炎平，宝宝擦婴宝都感觉没用，是和我的饮食有关系吗？是不是火锅都得少吃呢？
皮肤红点考虑与皮肤干燥或穿衣过度热有关。多呆在阴凉地方、涂抹保湿霜可改善。另一方面，如果宝宝皮疹呈红色颗粒状、密集，头、颈部、皮肤皱褶处明显，要考虑是否包裹过度引起的热疹（痱子）。与饮食影响不大（除非是过敏）。
7个半月女宝宝，吃了辅食红枣泥后，出现耳后、额头、后脑勺、手臂、胸部、脐周、后背、大腿、膝盖都长了湿疹，涂了一周护肤霜混合地奈德乳膏，仍反反复复没好完，洗澡后明显，该怎么办？地奈德最长能用多久？还有，如果宝宝是过敏体质，那今后该如何给她尝试添加新的辅食？如果总对食物过敏，影响生长发育怎么办？
激素软膏的使用频次和疗程：
中、重度湿疹需要使用激素软膏，尽量选用低等级的激素软膏，比如0.1%地塞米松、1%氢化可的松、0.05%地奈德软膏。
●激素使用频次：根据湿疹的严重程度来，刚开始，湿疹严重时，每日可以使用2次；随诊湿疹好转，可以减为每日1次；等变成轻度湿疹时，可以每周使用2-3次，直到湿疹完全好转后，停用就行了。
●疗程：建议对面部连续使用激素软膏最好不超过2周，并在皮肤科医师指导下使用。激素软膏的总量：建议对于婴儿每月用量小于15g，对于较大儿童每月用量小于30g，需要加量，应根据湿疹严重程度在皮肤科医生指导下用药。
食物过敏的宝宝，如何保证营养？
坚持母乳喂养，如过敏与母亲进食鸡蛋、鱼、虾有关，母亲也应及时回避相应过敏原，同时建议继续母乳喂养。而对于严重牛奶蛋白过敏的患儿，母亲饮食回避无效或母亲回避饮食后出现母乳营养不足可能影响孩子生长发育时，则建议采用深度水解配方或氨基酸配方牛奶替代。如恩舒敏、肽敏康。
在儿童时期，90%以上的食物过敏与鸡蛋、牛奶、花生、大豆、小麦、鱼、虾、坚果8种食物有关，这些常见食物是婴幼儿营养的重要来源。对于食物过敏的宝宝，回避相关过敏食物及制品是当前最有效的治疗方法，但由于生长发育快，需要全面而均衡的营养供应，回避食物若未进行营养干预和评估，常会导致营养风险、体质下降和生长受限。对过敏孩子的营养保证，应做到：
(1)回避牛奶蛋白的孩子建议在膳食中加入充足的植物油（如大豆油、玉米油等）以满足脂肪、必需脂肪酸和能量的需要；
(2)补充微量营养素：根据膳食营养评估，适当补充：维生素A、B、维生素D和锌等；
(3)根据病史，适量补充消化酶，如腹泻患儿很多会出现继发的乳糖不耐受，可以适当补充乳糖酶；
(4)食物过敏孩子部分有喂养困难，需要训练喂养行为和加强进食技能，可以通过婴儿的动作、面部表情和语言来判别婴儿想要发出什么样的信号，并积极回应，让婴幼儿逐渐感受和学习父母可能的信号回应，以此建立语言和非语言的交流。这样的孩子与抚养人之间的相互作用，可以培养良好的喂养方式。
(5)抓住过敏婴儿辅食添加的时机，4~6个月是宝宝添加辅食的最佳时间，辅食添加原则从单一到多种，少到多步骤，且新加辅食至少要连续尝试3-5天以上观察，每次只添加一种新辅食，观察期至少3-5天，甚至7天，在确认前一种辅食不过敏后再添加下一种。在引入新食物当天，尽量安排于首餐进食，便于排除其他食物影响。从少量到多量循序渐进。
(6)由于多数食物过敏可随儿童年龄增长而改善，故每6个月应重新评估过敏食物是否已经耐受，当过敏食物已获得耐受，应及早添加回归正常饮食，利于孩子生长发育。
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