20岁出头的刘灵（化名），长相俏丽、优雅迷人，大学刚毕业就被一家大公司录用。正处于实习期的她，经常忙得不知寝食，孜孜不倦规划着未来的美好生活。然而这一切的美好，在今年的5月被打破……
5月的一天，刘灵正在上班时突然出现头疼、头晕，呈间断发作，休息后逐渐缓解。她以为是工作压力大所致，并没有引起重视。到了8月，头痛头晕明显加重并且伴有恶心、行走不稳。
闺医院就诊，但因工作太忙，一直没有抽出时间。直到国庆假期，她才把情况告诉了家人。家人急忙从老家赶来，医院检查。结果头部磁共振显示：小脑处有一个大小约46mm×35mm×42mm的病变，性质考虑脑膜瘤，幕上已经形成梗阻性脑积水。
这样的结果犹如晴天霹雳，把全家人都吓懵了，一下子没了方向。家人通过多方关系，最后找医院神经外七科主任吾太华。
吾太华看过病人后，进一步完善了术前检查，基本能够确认是脑膜瘤。吾太华告诉患者及家属，虽然肿瘤长得很大，但是幸运的是它是良性的。不过这种肿瘤在中老年人高发，这么年轻得这种病，还是比较少见，建议尽快手术。
患者肿瘤位于横窦和窦汇区，这些静脉窦系统功能重要，处理不当，容易引起严重功能障碍甚至危及生命，残存肿瘤又容易引起肿瘤复发。手术的难点在于如何正确处理好受侵的静脉窦及周围的静脉，即提高肿瘤全切率又不影响静脉回流。针对患者的情况，吾太华制定了详细的手术方案，于10月12日在全麻下为患者实施右侧后颅窝窦汇区脑膜瘤切除术。术中见肿瘤与静脉窦粘连，利用神经剥离子小心分离，双极电凝灼烧基地，静脉窦保护完好，再用CUSA行瘤内切除，最后全切肿瘤。
术后患者无任何并发症及功能障碍，已于日前恢复出院。
吾太华介绍，通常而言，脑膜瘤一般为良性，是发病概率较高的颅内肿瘤，也是神经外科较为常见的疾病之一。该肿瘤多见于45岁及其以上年龄段的人群，男女患者的比例大约是1:2，在年轻群体中少见。目前脑膜瘤尚无确切病因，可能是多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异或所处内环境变化，导致蛛网膜帽状分裂增殖不受控制，而形成脑膜瘤。
脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的位置。由于脑膜瘤增大压迫或侵蚀周围脑组织或引起颅内压增高，几乎任何部位的脑膜瘤都可能引起头痛。此外，恶心、呕吐、视力受损等都是脑膜瘤常见的症状。
专家简介
吾太华
医院神经外七科（血管神经外科）科主任、主任医师、硕士研究生导师，入选“岭南名医录”。
现任中华医学会广东神经外科分会血管病组委员；广东省医学会创伤学分会委员；广东省医师协会神经修复学会委员；广州市抗癌协会神经肿瘤专业组委员；省医疗事故鉴定专家组成员；《临床神经外科杂志》特约编委。
浙江大学医学院研究生毕业，医院从事神经外科临床工作30余年，积累了丰富的临床经验。作为血管神经外科主任，尤其在复杂性颅内动脉瘤及脑血管畸形等血管病手术治疗方面有很深的造诣。能开展颅底围脑干区肿瘤的显微切除手术、神经导航下功能区及深部肿瘤手术、激光刀及“超声吸引”下大型脑膜瘤手术、经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术、脑室镜辅助下肿瘤手术及脑室造瘘，对重型颅脑损伤迁延性昏迷治疗有丰富的经验。同时擅长三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、各种类型成人及儿童的脑积水的分流术、高血压脑溢血治疗、颅内感染治疗等。
先后发表学术论文二十余篇。
罗似亮
医院神经外七科（血管神经外科）主治医师、医学硕士
医院神经外科硕士毕业。从事神经外科5年，积累了较丰富的临床经验。熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊断和治疗。具备娴熟的手术基本操作技能。
参与完成国自然研项目1项，在《中华神经外科》等国内核心期刊发表论文5篇。
医院简介
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华南师范大学附属三医院
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