「本文来源：绿色青浦」
进入冬季流行性感冒（以下简称“流感”）等呼吸道传染病好发季节，同时新型冠状病*肺炎“外防输入，内防反弹”形势依然严峻。如何做好冬季呼吸道传染病预防，成为大家关心的问题。
流感篇
据世界卫生组织报告，流感在全球每年可导致万-万严重病例，造成29万至65万呼吸道疾病相关死亡。在我国全国平均每年有88万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡，占呼吸系统疾病死亡的8.2%，其中60岁及以上老人的流感相关超额死亡数占全人群的80%。
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什么是流感？
流感是由流感病*感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。按其核蛋白和基质蛋白分为四个型别：甲型(A型)流感病*(H1N1、H3N2亚型等)和乙型(B型，Yamagata系和victoria系)流感病*每年可引起季节性流行、丙型(C型)流感病*仅呈散发感染，丁型(D型)流感病*主要感染猪、牛等且未发现人类感染。流感与“普通感冒”不同，“普通感冒”可由细菌、病*、肺炎支原体等多种病原体引起，而流感是特指“流感病*”引起的感冒。流感病*容易变异，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。在上海，一般10月份以后逐渐进入流感流行高峰。
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流感是通过什么途径传播的？
流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，流感的传播途径以飞沫传播为主，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。
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流感的易感人群是哪些?
人类对流感病*普遍易感。因流感导致的住院和死亡病例主要发生在5岁以下儿童、65岁及以上老年人、孕妇、以及患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群。
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儿童为什么更容易感染流感？
学校、幼儿园作为人群密集区域，常有学生集体感染流感的现象，儿童更容易感染流感等呼吸道传染病，原因可能有以下几个方面：
第一、学校、托幼机构为集体场所，儿童在集体场所中聚集、接触密切，一旦有流感病例，很容易就导致疾病的传播，出现更多病例。
第二、儿童自然感染流感病*或疫苗接种少，体内预存免疫弱，对流感病*的交叉保护作用较弱。
第三、儿童自身呼吸道较成人可能没那么发育健全，且自身免疫系统处于发育状态，容易受到流感等呼吸道病*的侵袭并出现症状。
第四、儿童的个人卫生习惯也不太良好，不能完全做到咳嗽遮住囗鼻、勤洗手等，造成疾病传播风险加大。
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流感的临床表现有哪些?
流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热，达39-40°C)，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。
轻型流感与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显。重症病例可出现病*性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至死亡。
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出现发热、咳嗽等流感样症状怎么办？
1.医院就诊，患者及陪护人员均需要佩戴口罩，避免交叉感染，根据医生建议，居家治疗或住院治疗。
2.居家治疗期间，尽量避免到人群聚集的场所，不带病上班、上课，确需外出时要佩戴口罩。
3.减少与周围人员的近距离接触，接触家庭成员(尤其是婴幼儿、老年人和孕妇)时应佩戴口罩，减少疾病传播。
4.经常用肥皂和流动水洗手，及时对被流感病*污染的物品进行消*。
5.居家治疗期间如岀现高热不退、呼吸困难、嗜睡等症状，提示症状加重，应医院就诊。
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如何预防流感?疾控中心提醒
防护流感三件套：洗手、口罩、打疫苗
1.釆取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播，包括：科学规范佩戴口罩；尽量减少前往人群聚集的场所，坚持“一米线”；勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；均衡饮食，适量运动，充足休息等避免近距离接触有流感样症状的患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或肘部遮住口鼻。
2.因流感病*多变，若条件允许，每年接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
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什么时候接种流感疫苗?
流感病*易于变异，世界卫生组织(WHO)每年都基于对下一个流行季节流感病*流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见，全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病*株可能会有所差异。通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减，因此建议每年接种流感疫苗。
我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为了在流感高发季节前获得保护，应当在当年流感疫苗上市后尽快接种，最好在10月底前完成免疫接种。如果在10月底前未接种，那么整个流行季节都可以接种。在同一个流感流行季节，已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
告
家
长
书
疾控中心提醒，如孩子在流感流行季节，出现了上述流感样症状，需做到以下几点：
1
尽快把孩子从学校带回并及时就医，对症治疗，遵医嘱行流感筛查和口服抗病*药治疗。
2
患病期间，注意在家卧床休息，补充水分和维生素C，不做剧烈运动。
3
多开窗通风，勤洗手。
4
暂停去培训班、兴趣班等人群聚集场所。
5
外出时带好口罩，不要去人多拥挤的公共场合。
6
体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可复课，以免传染他人。
日常性的预防措施包括：出门戴口罩，回家勤洗手；水果要多吃，饮食要均衡；运动要适量，睡眠要保证；开窗多通风，流感发烧少。此外去所在镇/街道社区卫生服务中心接种流感疫苗能够针对性的预防流感，具有较好的效果。
请将此告家长书转发给其他小朋友的家长，让他们也做好防护。
新冠篇
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什么是新型冠状病*肺炎？
新型冠状病*肺炎简称“新冠肺炎”，是由新型冠状病*(SARS-COV2)感染引起的对人类危害严重的新发急性传染性疾病，世界卫生组织将其命名为“COⅥD-19”。截至年11月4日,全球累计报告新冠肺炎确诊病例数已超过2亿万，死亡病例数高达万。
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新冠肺类的可疑流行病学史有哪些？
根据国家卫生健康委发布的《新型冠状病*肺炎防控方案(第七版)》，新冠肺炎病例的流行病学史包括：
①发病前14天内有病例或无症状感染者报告社区的旅行史或居住史。
②发病前14天内与病例或无症状感染者有接触史。
③3发病前14天内曾接触过来自有病例或无症状感染者报告社区的发热和/或有呼吸道症状患者。
④聚集性发病:14天内在小范围内(如家庭、办公室、学校班级等场所)，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。
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新冠肺类是通过什么途径传播的?
新冠肺炎传染源主要是新型冠状病*感染的患者和无症状感染者，在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。呼吸道飞沬和密切接触传播是主要的传播途径。接触病*污染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新型冠状病*，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。
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新冠肺类的临表现是什么?
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。部分患者在感染新型冠状病*后可无明显临床症状患者大多预后良好，少数病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。
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出现可疑呼吸道症状时怎么办?
1.及时就诊，根据医生建议进行治疗，就诊时患者和陪护人员均需要佩戴口罩。
2.如有可疑流行病学史，应主动告知医务人员，医院途中尽量避免乘坐地铁、公交等公共交通工具。
3生病期间尽量避免前往人群聚集的场所，不带病上班、上课，确需外出时要佩戴口罩。
4.在咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或肘部掩住口鼻。
5.经常用肥皂和流动水洗手，及时清理被污染的区域和物品。
6.如出现高热不退、呼吸困难等症状，医院开展进一步治疗。
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新冠肺炎预防措施有哪些?
疾控中心提醒：做好防疫“三件套”、防护“五还要”，接种疫苗。
新冠防控提醒
虽然我国新冠肺炎疫情防控已进入常态化阶段，但外防输入，国内多点散发的形势下，仍不能放松警惕。疾控中心发出以下新冠防控提醒：
1
在日常工作生活中，需牢记防疫“三件套”、做好防护“五还要”。戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生。口罩还要戴,社交距离还要留，咳嗽喷嚏还要遮，双手还得经常洗，门窗还得尽量开。
2
如近期曾去过中高风险地区，第一时间向居委会报告，曾与新冠肺炎确诊、疑似病例有接触史，应主动报告卫生部门，并进行医学观察和新冠病*检测。接到防疫电话积极配合防疫人员工作。
3
国内疫情防控把病*引起的感染危害缩到最小，为形成个人和社区防护习惯，全民充分接种疫苗，赢得了时间。新冠疫苗可以大幅度降低病*的传播、减少重症和死亡，全程三针疫苗的接种是预防新冠非常好的选择。满足接种条件应当积极全程接种新冠疫苗。
资料：青浦疾控
编辑：李璨