10岁陈小弟常早上起床后眼睛常红肿痒,近年频繁跑眼科,直到近日检查,才发现眼睛症状竟是鼻炎作怪。医师表示,过敏性鼻炎常伴随气喘、过敏性结膜炎,应适时治疗。
书田诊所小儿科医师苏軏指出,男童每天早上醒来容易眼睛红肿和眼睛痒,有时发生在单眼,有时双眼皆有症状,通常点完眼药水后3天内会改善,但会反覆发生,这一、二年就跑眼科数十次。
过敏性鼻炎早上起床症状最明显
家长想找出男童眼睛症状过敏原,询问病史发现,男童大多在刚睡醒时发生,睡前没有接触刺激性物质,也没有揉眼睛,寝具都有定期清洁,且除眼睛有症状外,身体没有其他不适。检查发现男童左眼结膜充血,上眼皮红肿,鼻腔检查发现,同侧鼻黏膜充血肿胀严重,鼻甲已经整个贴到鼻中膈,诊断是过敏性鼻炎。
苏軏医师表示,眼睛和鼻腔鼻泪管相通,因鼻黏膜发炎肿胀发炎物质跑到眼睛,眼睛分泌物也因鼻泪管发炎太严重无法往下流通,进一步眼睛过敏性结膜炎。过敏通常在凌晨、夜间严重发生,会导致一早起床时症状格外明显。
空气品质差及接触尘螨易发作
过敏性鼻炎为鼻黏膜接触到过敏原后,产生流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏、鼻塞等鼻部症状。观察门诊有近5成患者深受困扰,特别是空气品质差时,求诊患者明显增加。在台湾,常见过敏原包含尘螨、蟑螂、霉菌、宠物皮屑和花粉,但是空气污染如香烟、汽车或工厂排放的废气都可以诱发或加重鼻炎症状。
预防过敏性鼻炎除了均衡饮食及适当运动,也要注意鼻部清洁,养成良好卫生习惯,避免二手烟,远离过敏原改善环境卫生,打造防螨居家环境。
过敏性鼻炎除了鼻塞、流鼻水等鼻部症状外,可能与过敏性结膜炎、睡眠障碍、注意力不集中与过动症等问题有关。苏軏医师提醒,当出现相关症状时应就医检查,必要时安排过敏原检测,进一步厘清原因,避免错失治疗时机。